今天給各位分享員工工傷后二次住院的知識,其中也會對員工工傷二次住院治療工資怎么發進行解釋,如果能碰巧解決你現在面臨的問題,別忘了關注本站,現在開始吧!
本文目錄一覽:
- 1、工傷二次入院的流程
- 2、工傷二次住院手續怎么辦理
- 3、工傷二次住院怎么報銷
- 4、員工工傷頭部蛛網膜出血員工二次住院工傷保險可以報銷嗎
- 5、工傷二次手術費用報銷流程
- 6、工傷后二次就醫,到外地如何報銷
工傷二次入院的流程
法律分析:一、工傷二次手術報銷流程是什么?
1、由用人單位或職工本人來市社會保險中心工傷科領取并填寫《工傷職工二次住院申請備案表》一式二份并加蓋單位公章;
2、持《工傷職工二次住院申請備案表》至定點醫院填寫病史及醫療經過,由定點醫療提出二次住院的意見,并加蓋醫院專用公章;
3、用人單位或職工本人將上述《備案表》送至市社會保險中心工傷科進行備案蓋章,用人單位和市社會保險中心工傷科各持一份以備醫療費報銷時查證。
二、 申報材料:
1、經市社會保險中心工傷科備案的《工傷職工二次住院申請備案表》一份
2、填寫完備并加蓋單位公章的《職工工傷待遇申請表》一份(表樣在社保局網上下載或來市社會保險中心工傷科領取);
3、工傷認定書原件及復印件一份;
4、工傷職工身份證原件及復印件一份;
5、定點醫療機構醫療費用發票原件;
6、費用清單(包括門診發票清單或者住院發票清單,在醫院繳費窗口打印,具體情況可向醫院咨詢);
7、門診病歷原件和復印件一份;
8、住院病案一份(有住院發票的提供,在醫院復印并加蓋醫院專用公章,使用了鋼板等特殊材料的還要提供所用材料的合格證或說明書并加蓋醫院專用公章);
9、診斷證明原件及復印件一份。
法律依據:《工傷保險條例》 第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業病的;
工傷二次住院手續怎么辦理
【法律分析】:工傷二次手術報銷流程如下:1、由用人單位或職工本人來市社會保險中心工傷科領取并填寫《工傷職工二次住院申請備案表》一式二份并加蓋單位公章;2、持《工傷職工二次住院申請備案表》至定點醫院填寫病史及醫療經過,由定點醫療提出二次住院的意見,并加蓋醫院專用公章;3、用人單位或職工本人將上述《備案表》送至市社會保險中心工傷科進行備案蓋章,用人單位和市社會保險中心工傷科各持一份以備醫療費報銷時查證。
【法律依據】:《中華人民共和國勞動法》 第七十條 國家發展社會保險事業,建立社會保險制度,設立社會保險基金,使勞動者在年老、患病、工傷、失業、生育等情況下獲得幫助和補償。 《中華人民共和國社會保險法》 第三十四條 國家根據不同行業的工傷風險程度確定行業的差別費率,并根據使用工傷保險基金、工傷發生率等情況在每個行業內確定費率檔次。行業差別費率和行業內費率檔次由國務院社會保險行政部門制定,報國務院批準后公布施行。社會保險經辦機構根據用人單位使用工傷保險基金、工傷發生率和所屬行業費率檔次等情況,確定用人單位繳費費率。
[img]工傷二次住院怎么報銷
申請材料:
1、《認定工傷決定書》或《確認意見書》復印件2、《鑒定結論書》復印件3、待遇享受人有效身份證正、反面復印件(下同),及本人在本市指定金融機構范圍內開立的實名制結算賬戶卡(折)復印件4、勞動能力鑒定費用原始票據6、用人單位若提出已墊付部分工傷保險待遇的,需攜帶由工傷職工簽收的已墊付的相關憑證7、委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人的有效身份證原件及復印件(用人單位申領的無需攜帶)。
用人單位辦理的,材料復印件由用人單位加蓋公章人辦理的,材料復印件由本人簽名。
辦事程序
1、符合辦理規定,辦理機構打印《受理情況回執》一式二份,辦事人員簽名確認后,與辦理機構各執一份。
2、材料不全且表示可補全材料,辦理機構打印《受理情況回執》一式二份,辦事人員簽名確認后,與辦理機構各執一份。辦理機構將全部材料退還。
3、不符合辦理規定,辦理機構打印《辦理情況回執》一式二份,辦事人員簽名確認后,與辦理機構各執一份。辦理機構將全部材料復印后退還。
法律依據:
《工傷保險條例》
第三十二條 工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。
第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發原待遇,按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
第三十八條 工傷職工工傷復發,確認需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規定的工傷待遇。
員工工傷頭部蛛網膜出血員工二次住院工傷保險可以報銷嗎
可以。根據查詢華律網顯示:《工傷保險條例》第二十九條的規定,只要是工傷治療就可以報銷。工傷保險二次手術按照以下方式報銷:
1、市社會保險中心工傷科領取并填寫《工傷職工二次住院申請備案表》。
2、持申請備案表至定點醫院填寫病史及醫療經過,由定點醫療提出二次住院的意見。
3、將《備案表》送至市社會保險中心工傷科進行備案蓋章,報銷。
工傷二次手術費用報銷流程
工傷二次手術報銷流程:
1、由用人單位或職工本人來市社會保險中心工傷科領取并填寫《工傷職工二次住院申請備案表》一式二份并加蓋單位公章;
2、持《工傷職工二次住院申請備案表》至定點醫院填寫病史及醫療經過,由定點醫療提出二次住院的意見,并加蓋醫院專用公章;
3、用人單位或職工本人將上述《備案表》送至市社會保險中心工傷科進行備案蓋章,用人單位和市社會保險中心工傷科各持一份以備醫療費報銷時查證。
工傷后二次就醫,到外地如何報銷
經批準外地就醫符合標準的費用由工傷保險基金支付。
根據《工傷保險條例》第三十條規定,工傷職工因為治療工傷需要,經本地醫療機構出具書面證明,報社會保險經辦機構同意,可以轉往外地治療,治療費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。并有工傷保險基金按照所在省市規定的標準支付食宿費和交通費。
用人單位沒有參加工傷保險的,由用人單位按照規定的標準支付相關費用。
《工傷保險條例》
第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。
職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統籌地區人民 *** 規定。
工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。
無錫市人民 *** 辦公室
《關于貫徹工傷保險條例和江蘇省實施工傷保險條例辦法有關問題的通知》
錫政辦發〔2015〕216號
二、職工住院治療工傷(含到統籌地區以外就醫)的伙食補助費從工傷保險基金中支付,標準為每人每天20元。工傷職工到統籌地區以外就醫應當由工傷保險定點醫療機構出具證明,報社會保險經辦機構同意,選擇普通公共交通工具出行的交通費從工傷保險基金中支付;所需食宿費用每天不超過150元,按社會保險經辦機構核定的天數憑據報銷,從工傷保險基金中支付。因傷情特殊需要選擇非普通交通方式的需報社會保險經辦機構同意。
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