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本文目錄一覽:
- 1、工傷醫??梢詧箐N嗎
- 2、工傷可以用醫保報銷嗎
- 3、 4、工傷可以報醫保嗎
工傷醫??梢詧箐N嗎
工傷事故不能用醫保。醫保和工傷是兩個不同范疇,發生工傷事故,醫藥費應該先由企業墊付,然后再報銷。工傷事故用了醫??ǎㄙM的所有醫療保險基金支付之外的費用可以由工傷保險報銷。
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
《中華人民共和國社會保險法》第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
[img]工傷可以用醫保報銷嗎
工傷不可以用醫保報銷,工傷的醫療費用是由工傷保險基金中或者用人單位支付的,不屬于由醫保進行報銷的范圍,不可以用醫??ǔ袚?,但是可以由用人單位先行墊付,再從工傷保險基金中進行報銷。但是,只規定了工傷治療的醫藥費、住院費等讓工傷保險基金支付。沒有參加工傷保險的,由單位支付,但沒有明確規定一定要勞動者或單位先行墊付。
《中華人民共和國社會保險法》第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付?;踞t療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
工傷可以報醫保嗎
工傷事故一般不能用醫保。醫保和工傷是兩個不同范疇,發生工傷事故,醫藥費應該先由企業墊付,然后再報銷。工傷事故用了醫???,所花費的所有醫療保險基金支付之外的費用可以由工傷保險報銷。工傷事故的全部費用由單位支付,受傷員工可以在出院后到勞動局去做傷殘鑒定,根據鑒定報告的等級來得到相應的工傷補償。工傷認定程序如下:1、首先需要向當地勞動部門申請工傷認定,這是獲得賠償的前提。2、填寫一份工傷申請表,準備好身份證復印件和疾病證明書。3、認定工傷后應當評殘疾等級和喪失勞動能力程度,這是計算賠償數額的依據。4、如果加工廠仍不賠償,可以向當地勞動仲裁部門提起仲裁請求,由仲裁委員會依法裁決。裁決雙方當事人不服裁決的,可以向當地人民法院提起民事訴訟,進入兩審終審的訴訟程序。5、計算賠償數額時都要依據《工傷保險條例》的規定,按照傷者上一年度月平均工資和全省職工上年度平均工資計算數額。
法律依據
《社會保險法》第三十條 “應當從工傷保險基金中支付的;應當由第三人負擔的;應當由公共衛生負擔的;在境外就醫的醫療費用,不納入基本醫療保險基金支付范圍”。
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