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評(píng)論

工傷報(bào)醫(yī)療費(fèi)能報(bào)多少（工傷醫(yī)保能報(bào)多少）

adminllh民商法2025年06月11日 04:26:23600

工傷報(bào)醫(yī)療費(fèi)能報(bào)多少（工傷醫(yī)保能報(bào)多少）

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本文目錄一覽：

1、工傷醫(yī)保報(bào)銷比例多少
2、社保里的工傷保險(xiǎn)能報(bào)多少醫(yī)療費(fèi)
3、醫(yī)保工傷住院不用藥能報(bào)銷嗎多少錢

工傷醫(yī)保報(bào)銷比例多少

【法律分析】

用人單位未按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)的話，工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為100%，由用人單位支付；用人單位按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用，符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

【法律依據(jù)】

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

社保里的工傷保險(xiǎn)能報(bào)多少醫(yī)療費(fèi)

我國的工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，通常情況下，工傷期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用究竟能報(bào)銷多少，一般是按照該地區(qū)的實(shí)際政策情況來決定的。醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例一般有百分之七十、百分之八十等情況。如果屬于異地報(bào)銷，那么醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例就會(huì)更低。保險(xiǎn)公司工作人員在處理時(shí)，通常會(huì)按實(shí)際的情況來計(jì)算。法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。