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工傷有保險怎么賠(有工傷保險賠付流程)

adminllh民商法2025年05月02日 10:00:56520

工傷有保險怎么賠(有工傷保險賠付流程)

今天給各位分享有工傷保險賠付流程的知識,其中也會對工傷有保險怎么賠進行解釋,如果能碰巧解決你現在面臨的問題,別忘了關注本站,現在開始吧!

本文目錄一覽:

工傷保險賠償的流程是什么呢

工商賠償流程:

(1)由單位在事故后30天內向勞動局申報工傷 ,有工傷認定書后申請勞動能力鑒定 ,然后由工傷保險機構賠償。

(2)如果單位在30天內沒有申報:工傷職工個人應在事故后一年內向所在地勞動局申請工傷認定 ,拿到工傷認定后申請勞動能力鑒定 ,有鑒定結果后按傷殘等級向工傷保險機構申請賠償。

2、如果單位沒為職工交工傷險:由單位按《工傷保險條例》規定的標準進行賠償 ,申請工傷認定和勞動能力鑒定的程序同上。

3、關于申請工傷認定和索要工傷賠償:協商不成時 ,可以提起勞動仲裁解決。

材料:

1、工傷保險待遇申請表(按照表列填寫好)需要蓋好公司的章

2、工傷認定書原件復印件

3、工傷鑒定書原件復印件一份

4、身份證原件正反復印件一份簽好名

5、銀行卡復印件一份簽好名

條件:

2013年后《工傷保險條例》第三十九條 ,職工因工死亡 ,其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

1、喪葬補助金:為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。

2、供養親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40% ,其他親屬每人每月30% ,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規定。

3、一次性工亡補助金:標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。(2010年全國城鎮居民人均可支配收入19109元 ,2009年全國城鎮居民人均可支配收入為17175元)。

傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的 ,其近親屬享受本條第一款規定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的 ,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規定的待遇。

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工傷保險賠償流程怎么走

1、工傷報告程序。? ??

用人單位為勞動者在工傷保險機構投了工傷保險的才有這個程序。 ?

單位應當自工傷事故發生之日或者職業病確診之日起15日內,向當地勞動行政部門提出工傷報告。

2、工傷認定程序。?

由社會保險經辦機構對工傷(亡)事故進行調查確定是否屬工傷的程序,這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認可為工傷的,又沒有投工傷保險的情況下,可以不走這一程序。

注意工傷認定的兩個時間:單位沒有提起工傷認定的,工傷者一定要在事故發生之日起一年內向勞動部門提出申請。社保經辦機構調查認定后,書面通知單位及傷者。 ?

3、工傷鑒定程序。??

工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎上(即走完工傷認定程序后),在其醫療終結或醫療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會對其進行的評定傷殘等級的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動能力鑒定和致殘等級鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級鑒定。 ?

4、協商賠償程序。? ??

工傷鑒定以后,就可以依據鑒定的標準計算出賠償數額了。單位投了工傷保險的,就直接由國家工傷保險機構依據標準發放工傷保險待遇。沒有投保的(特指在工傷保險機構投保),則依據標準與用人單位協商解決。 ?

5、勞動仲裁程序。? ??

與用人單位協商解決不了的,則可以依據勞動仲裁法規提起仲裁程序。 ?

6、法院審理程序。?

對勞動仲裁不服的,可以向法院提起訴訟解決。對一審法院判決不服的,可以依法向二審法院提起上訴。 ?

7、執行程序。? ?

仲裁或者判決生效后,用人單位不支付賠償費的,則可以依據生效法律文書向法院執行局提起執行申請,由法院執行。 ?

8、申訴程序。? ??

對生效判決不服的,則可以申請啟動再審程序,但這一般很難。 ?

法律依據:

《工傷保險條例》第十七條職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

按照本條第一款規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

工傷保險理賠流程是怎樣

第一步:工傷認定由社會保險經辦機構對工傷(亡)事故進行調查確定是否屬工傷的程序,這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認可為工傷的,又沒有投工傷保險的情況下,可以不走這一程序。如果單位沒有提起工傷認定的,工傷者一定要在事故發生之日起一年內向勞動部門提出工傷認定申請。社保經辦機構調查認定后,書面通知單位及傷者。第二步:工傷鑒定工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎上(即走完工傷認定程序后),在其醫療終結或醫療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會對其進行的評定傷殘等級的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動能力鑒定和致殘等級鑒定。狹義的工傷鑒定指傷殘等級鑒定。第三步:協商賠償程序工傷鑒定以后,就可以依據鑒定的標準計算出賠償數額了。單位投了工傷保險的,就直接由國家工傷保險機構依據標準發放工傷保險待遇。沒有投保的(特指在工傷保險機構投保),則依據標準與用人單位協商解決。第四步:勞動仲裁程序與用人單位協商解決不了的,則可以依據工傷保險條例及各省市下發的工傷保險條例依據提起仲裁。第五步:法院審理程序對勞動仲裁不服的,可以向法院提起訴訟解決。對一審法院判決不服的,可以依法向二審法院提起上訴。第六步:執行程序仲裁或者判決生效后,用人單位不支付賠償費的,則可以依據生效法律文書向法院執行局提起執行申請,由法院執行。第七步:申訴程序對生效判決不服的,則可以申請啟動再審程序,但這一般很難。

【法律依據】

《中華人民共和國社會保險法全文》第三十八條

因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;(九)勞動能力鑒定費。

工傷賠償需要哪些資料及流程

法律分析:勞動者申請工傷賠償的,需要完成以下流程:1、受傷職工到人社部門申請工傷,職工需要的材料是申請表、與用人單位的勞動關系證明等、醫療診斷書等;2、持工傷認定書到勞動監察委員會申請勞動能力鑒定,職工需要提交《工傷認定決定書》原件和復印件、有效的診斷證明、完整病歷材料、身份證明文件等;3、勞動監察委員會組織專家檢查、出具鑒定書;4、受傷者持鑒定書進行索賠。

法律依據:《工傷保險條例》 第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料:(一)工傷認定申請表;(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認定申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,勞動保障行政部門應當受理。

關于有工傷保險賠付流程和工傷有保險怎么賠的介紹到此就結束了,不知道你從中找到你需要的信息了嗎 ?如果你還想了解更多這方面的信息,記得收藏關注本站。

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