本篇文章給大家談?wù)劰t(yī)保，以及工傷醫(yī)保報(bào)銷范圍對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽

• 1、工傷屬于醫(yī)保還是社保
• 2、工傷能不能報(bào)銷醫(yī)保
• 3、工傷走了醫(yī)保怎么處理

工傷屬于醫(yī)保還是社保

工傷不可以用醫(yī)保卡，工傷的醫(yī)療費(fèi)用是由工傷保險(xiǎn)基金中支付的，不屬于由醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的范圍，不可以用醫(yī)保卡承擔(dān)，但是可以由用人單位先行墊付，再?gòu)墓ｋU(xiǎn)基金中進(jìn)行報(bào)銷。

社保不是醫(yī)保。社保包含有養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)保，社保是養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)這五險(xiǎn)的統(tǒng)稱。

但發(fā)生事故傷害后，需要進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定后才能享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。三是享受待遇的標(biāo)準(zhǔn)不同。醫(yī)保待遇中，個(gè)人需按比例承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用，在治療期間按病假處理。

工傷部位用藥和治療是百分之百報(bào)銷的，不是自費(fèi)，用不了基本醫(yī)療保險(xiǎn)，要用工傷醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)包括：基本醫(yī)療保險(xiǎn)，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)。

只規(guī)定了工傷治療的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等讓工傷保險(xiǎn)基金支付。沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的，由單位支付，但沒(méi)有明確規(guī)定一定要?jiǎng)趧?dòng)者或單位先行墊付。工傷不能報(bào)醫(yī)保，工傷是有工傷保險(xiǎn)來(lái)支付的。

工傷保險(xiǎn) 醫(yī)療保險(xiǎn) 的區(qū)別是 工傷 可以賠。工傷賠償和醫(yī)療保險(xiǎn)不能同時(shí)使用，否則會(huì)違反 醫(yī)保 辦法報(bào)銷規(guī)定，將由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保障基金支出，并處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款。

工傷能不能報(bào)銷醫(yī)保

工傷不可以用醫(yī)保報(bào)銷，工傷的醫(yī)療費(fèi)用是由工傷保險(xiǎn)基金中或者用人單位支付的，不屬于由醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的范圍，不可以用醫(yī)保卡承擔(dān)，但是可以由用人單位先行墊付，再?gòu)墓ｋU(xiǎn)基金中進(jìn)行報(bào)銷。

工傷醫(yī)保不可以報(bào)銷。工傷產(chǎn)生的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)來(lái)支付的。勞動(dòng)者因?yàn)楣ぷ魇軅模t(yī)藥費(fèi)會(huì)讓受傷職工先墊付，也可以讓單位墊付。只規(guī)定了工傷治療的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等讓工傷保險(xiǎn)基金支付。

工傷不能報(bào)銷醫(yī)保。醫(yī)保和工傷是兩個(gè)不同范疇，發(fā)生工傷事故，醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)該先由企業(yè)墊付，然后再報(bào)銷。工傷事故用了醫(yī)保卡，所花費(fèi)的所有醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付之外的費(fèi)用可以由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷。

工傷事故不能用醫(yī)保。醫(yī)保和工傷是兩個(gè)不同范疇，發(fā)生工傷事故，醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)該先由企業(yè)墊付，然后再報(bào)銷。工傷事故用了醫(yī)保卡，所花費(fèi)的所有醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付之外的費(fèi)用可以由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷。

工傷可以從工傷基金報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，非工傷則只能通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷。如果職工是在工作過(guò)程中受傷了，應(yīng)該優(yōu)先進(jìn)行工傷認(rèn)定，經(jīng)過(guò)認(rèn)定工傷，醫(yī)療費(fèi)用一切都由工傷保險(xiǎn)來(lái)支付，是不能使用醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷的。

工傷走了醫(yī)保怎么處理

凡是工傷保險(xiǎn)能報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)都不賠償。工傷保險(xiǎn)賠償，包括醫(yī)療費(fèi)用賠償、醫(yī)療輔助器具賠償、傷殘賠償、死亡賠償。

首先需要申請(qǐng)工傷認(rèn)定，工傷醫(yī)療期滿或在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈、傷情穩(wěn)定后，應(yīng)到區(qū)縣勞動(dòng)鑒定委員會(huì)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，評(píng)定傷殘等級(jí)，最后工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。

工傷刷了醫(yī)保卡處理如下：工傷刷了醫(yī)保卡可以持醫(yī)療發(fā)票、費(fèi)用清單等資料，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷；沒(méi)有參保的，向用人單位申請(qǐng)報(bào)銷。

自受事故傷害一年內(nèi)向人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，需提供材料：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表，存在勞動(dòng)關(guān)系證明，醫(yī)療診斷證明等材料。傷情穩(wěn)定后，若受傷嚴(yán)重構(gòu)成傷殘的，可向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。

走醫(yī)保了能申請(qǐng)工傷賠償。先申請(qǐng)工傷認(rèn)定，再申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，根據(jù)鑒定的等級(jí)進(jìn)行賠償。相關(guān)法律規(guī)定職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認(rèn)定的，享受工傷保險(xiǎn)待遇。

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