大家好,城鄉醫保大病補償標準相信很多的網友都不是很明白,包括醫保八大病是哪八種?也是一樣,不過沒有關系,接下來就來為大家分享關于城鄉醫保大病補償標準和醫保八大病是哪八種?的一些知識點,大家可以關注收藏,免得下次來找不到哦,下面我們開始吧!
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新農合大病超過30萬能報銷多少?
新農合大病花了30萬新農合能報21萬,超過10萬是可以報銷70%的。新農合大病保險按醫療費用高低分段補償。參合患者按現行新農合基本醫療保障政策補償后,個人年度累計負擔的合規醫療費用扣減新農合大病保險起付線后,5萬元以內部分,補償比例為50%;5萬元以上至10萬元部分,補償比例為60%;10萬元以上部分,補償比例為70%。
福州參保城鎮居民首次住院和大病起付的標準和支付比例是多少?
福州居民醫保報銷比例參保城鎮居民首次住院和門診大病治療發生的符合規定的醫療費用,由城鎮居民醫保基金支付的起付標準和比例如下:醫療機構起付標準支付比例成年人未成年人成年人未成年人三甲(不含專科)800元400元55%60%三乙、二甲及二甲以上專科400元200元65%70%二乙、一級300元150元75%80%社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院150元75元85%90%參保城鎮居民年度內多次住院按上述起付標準依次遞減100元,直至降至零為止。在保險年度內(1月1日—12月31日),城鎮居民基本醫療保險基金最高支付限額為60000元(包括起付標準以下費用和個人負擔部分費用),6萬元以上至14萬元以內(含14萬元),醫保政策范圍內的住院和門診大病醫療費用,城鎮居民基本醫療保險大病統籌基金支付比例為30%;高血壓、糖尿病門診大病醫療費年度內最高支付限額分別為4000元。從2013年1月1日起,一個參保年度內,對參加福州市城鎮居民醫療保險的參保人員因患大病發生的個人負擔的醫保目錄內住院及門診大病醫療費用,超過上一年度統計部門公布的城鎮居民人均可支配收入部分,10萬元以內,給予大病補償,補償比例為50%。參保人員的醫療費從城鎮居民基本醫療保險基金支付是如何計算的舉例如下:例1:參保城鎮居民李某,男,60歲。本年度首次住院在市一醫院,住院醫療費用共計7600元,其中醫保目錄范圍內費用7300元,自費費用300元。市一醫院為三乙醫院,成年人在三乙醫院城鎮居民基本醫療保險基金起付標準為400元,支付比例為65%,李某本次住院由城鎮居民基本醫療保險基金支付的費用為:(7300-400)×65%=4485元。例2:參保在校學生小張本年度首次住院在晉安醫院,住院醫療費用共計7600元,其中醫保目錄范圍內費用7300元,自費費用300元。晉安醫院為二乙醫院,未成年人在二乙醫院城鎮居民基本醫療保險基金起付標準為150元,支付比例為75%,小張本次住院由城鎮居民基本醫療保險基金支付的費用為:(7300-150)×80%=5720元。例3:參保城鎮居民吳某,男,50歲。本年度高血壓病在社區就診累計醫保目錄內費用為3100元,成年人在社區衛生服務中心就診城鎮居民基本醫療保險基金起付標準為150元,支付比例為85%(最高支付限額為4000元),李某可由城鎮居民基本醫療保險基金支付的費用為:(3100-150)×85%=2507.5元。提醒:以上是關于福州居民醫保報銷比例相關的介紹,如有疑問,可向福州社保局或者醫保局等辦事部門聯系!
大病救助門診保底多少錢?
大病救助門診保底5000元
1、農村居民大病補助金額
參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
岳陽市大病救助金報銷標準?
補償標準原則上城鄉居民大病補償起付線標準不高于本地區統計部門公布的上年度城鄉居民人均可支配收入,2016年起付12000元;低保困難群眾(含特困供養人員)大病保險補償起付線降低50%。
對參保人員一個自然年度內個人負擔的合規醫療費用累計超過大病保險起付線以上費用,原則上分四段累計補償:3萬元(含)以內部分報銷50%,3萬元以上至8萬元(含)部分保險60%,8萬元以上至15萬元(含)部分報銷70%,15萬元以上部分報銷80%,年度累計補償金額不超過20萬元。根據政策適時調整大病起付線標準、支付比例和補償封頂線。
醫保八大病是哪八種?
醫保八大病有,尿毒癥,兒童白血病,兒童先天性心臟病,乳腺癌,宮頸癌,重性精神疾病,耐多藥肺結核,艾滋病,這些病全部納入醫保重大疾病報銷范圍,報銷百分之八十,年報二十萬封頂。
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