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工傷謊報(bào)新農(nóng)合主動(dòng)退還(工傷被報(bào)成新農(nóng)合騙)

adminllh社會(huì)法2025年04月04日 16:45:13320

工傷謊報(bào)新農(nóng)合主動(dòng)退還(工傷被報(bào)成新農(nóng)合騙)

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病人在住院期間從一開始辦理住院的時(shí)候的工傷轉(zhuǎn)為農(nóng)合算是騙保嗎...

1、屬于騙保。工傷報(bào)農(nóng)合,是否騙保,與按人身損害起訴無關(guān)。這種情況一般發(fā)生在沒有參加工傷保險(xiǎn)的情形下,醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由用人單位或者肇事者承擔(dān)。農(nóng)合已經(jīng)雨城市居民醫(yī)保合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),該保險(xiǎn)是不予支付工傷醫(yī)療費(fèi)用的。

2、屬于詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)基金的違法犯罪行為,存在構(gòu)成詐騙罪的可能性。詐騙,是指以非法占有為目的,用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法,騙取款額較大的公私財(cái)物的行為。

3、解析: 騙保可能涉及犯罪,觸犯保險(xiǎn)詐騙罪。

4、對(duì)用人單位提起勞動(dòng)仲裁及相關(guān)訴訟,根據(jù)工傷等級(jí)要求其賠償,如醫(yī)藥費(fèi)、停工留薪工資、一次性 傷殘補(bǔ)助金等。工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷新農(nóng)合違法。

5、法律主觀:工傷走醫(yī)保沒有影響。認(rèn)定為工傷之后,應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付費(fèi)用,該費(fèi)用是不會(huì)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的,因此即使工傷走了醫(yī)保,產(chǎn)生的費(fèi)用仍然按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付。

隱瞞工傷謊報(bào)新農(nóng)合違法么

1、法律分析:是違法的,隱瞞工傷謊報(bào)新農(nóng)合醫(yī)保就屬于騙保了。根據(jù)法律規(guī)定,詐騙金額在三千元以上的,公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立案偵查,追究行為人的法律責(zé)任。如果金額較小,就未達(dá)到立案標(biāo)準(zhǔn)。

2、法律分析:這樣做是違法行為,情節(jié)嚴(yán)重的話是可能構(gòu)成犯罪的。因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在規(guī)定的就是如果是因?yàn)楣馐艿饺松頁p害的,那么是不能再申請(qǐng)新農(nóng)合的。

3、法律分析:屬于詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)基金的違法犯罪行為,存在構(gòu)成詐騙罪的可能性。 詐騙,是指以非法占有為目的,用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法,騙取款額較大的公私財(cái)物的行為。

4、法律分析:隱滿事實(shí)真相,報(bào)銷新農(nóng)合費(fèi)用涉嫌了騙取新農(nóng)合資金,是不當(dāng)或過錯(cuò)行為。

5、法律分析根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,隱瞞事實(shí)真相,報(bào)新農(nóng)合費(fèi)用,屬于詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)基金的違法犯罪行為,存在構(gòu)成詐騙罪的可能性。詐騙,是指以非法占有為目的,用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法,騙取款額較大的公私財(cái)物的行為。

工傷老板讓我報(bào)銷了新農(nóng)合怎么辦

法律分析:工傷保險(xiǎn)實(shí)行的是無責(zé)任補(bǔ)償原則、補(bǔ)償直接經(jīng)濟(jì)損失原則,無論傷者在事故中有沒有責(zé)任,發(fā)生工傷后都應(yīng)依法得到補(bǔ)償。用人單位依法為職工繳納了工傷保險(xiǎn),并不意味著發(fā)生工傷后,用人單位就無需承擔(dān)任何責(zé)任。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

可以。但是,如果當(dāng)事人要到法院去起訴,就應(yīng)該去主動(dòng)退回新農(nóng)合所報(bào)銷了的醫(yī)療費(fèi)用,否則,事后報(bào)銷單位也會(huì)向當(dāng)事人追討。

法律分析:應(yīng)該是用人單位未給繳納工傷保險(xiǎn),在這種情況下,沒辦法由工傷保險(xiǎn)基金報(bào)銷,但是可以要求單位承擔(dān)。

工傷用農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷有什么后果

用人單位依法為職工繳納了工傷保險(xiǎn),并不意味著發(fā)生工傷后,用人單位就無需承擔(dān)任何責(zé)任。治療工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)屬于直接經(jīng)濟(jì)損失,醫(yī)療費(fèi)中不符合工傷保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,由用人單位承擔(dān)更符合工傷保險(xiǎn)制度設(shè)立的基本原則。

工傷農(nóng)合不可以報(bào)銷。我國法律規(guī)定,如果職工參加了工傷保險(xiǎn)的,則工傷的醫(yī)療費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金進(jìn)行支付;如果沒有參保,則由所在單位進(jìn)行支付。醫(yī)療保險(xiǎn)基金是不支付工傷的醫(yī)療費(fèi)用的。

工傷農(nóng)村新農(nóng)合不報(bào)銷。工傷費(fèi)用是不能夠按照新農(nóng)合來進(jìn)行報(bào)銷的,工傷的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由單位和工傷保險(xiǎn)基金一起承擔(dān),員工是不需要承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的,也不能進(jìn)行其它費(fèi)用的報(bào)銷。

法律分析:不可以。工傷新農(nóng)合不可以報(bào)銷工傷保險(xiǎn)才能報(bào)銷,職工治療工傷的費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金支付,醫(yī)療保險(xiǎn)基金不支付工傷治療費(fèi)用。新農(nóng)合是指由 *** 組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體多方籌資。

工傷農(nóng)村合作醫(yī)療不能報(bào)銷。工傷事故不管是前期治療、后期治療,還是舊傷復(fù)發(fā)治療的費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,會(huì)讓工傷保險(xiǎn)基金支付。

涉嫌詐騙社會(huì)保險(xiǎn)基金犯罪。用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn),職工遭受工傷事故傷害,應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)賠償責(zé)任。用醫(yī)??▓?bào)銷治療費(fèi)用,是虛構(gòu)非因工受傷的事實(shí),詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)基金的犯罪行為。

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