本篇文章給大家談談重慶男職工生育險報銷標準,以及重慶男職工生育險報銷標準2021對應的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽:
重慶生育險報銷標準
一、產前檢查費限額支付標準
一級醫院150元,二級醫院200元,三級醫院250元。
二、分娩或終止妊娠醫療費限額支付標準
(一)順產或7個月以上引產(含死胎、畸形)
一級醫院800元,二級醫院1000元,三級醫院1200元。
(二)難產
一級醫院1000元,二級醫院1200元,三級醫院1400元。其中剖宮產:一級醫院1800元,二級醫院2100元,三級醫院2400元。
(三)懷孕4個月以上7個月以下流產或引產
一級醫院450元,二級醫院600元,三級醫院750元。
(四)懷孕4個月以下流產
一級醫院100元,二級醫院150元,三級醫院200元。
三、生育并發癥醫療費限額支付標準和限額以上部分的支付比例
生育并發癥(產后出血超過500毫升、前置胎盤、妊娠高血壓綜合癥、妊娠膽淤、產褥期感染、妊娠搪尿病、急性脂肝、羊水栓塞、子宮破裂、胎盤早剝·母嬰血型不合,產后尿潴留、乳腺炎)限額標準為500元。
超過限額部分的醫療費用,累計分段按比例支付,即500元(不含,下同)至1500元(含,下同)的部分,個人自付20%;1500元至2500元的部分,個人自付30%; 2500元至3500元的部分,個人自付40%; 3500元以上的部分,個人自付50%。
四、計劃生育手術費定額支付標
(一)放置(取出)宮內節育器
一級醫院45元,二級醫院50元,三級醫院65元。
(二)皮下埋植術
一級醫院50元,二級醫院70元,三級醫院80元。
(三)取出皮下埋植術
一級醫院45元,二級醫院55元,三級醫院65元。
(四)絕育手術
一級醫院90元,二級醫院100元,三級醫院110元。
其中輸卵管結扎術:
一級醫院400元,二級醫院550元,三級醫院700元;
輸精管結扎術:
一級醫院250元,二級醫院350元,三級醫院500元。
(五)復通手術
一級醫院1600元,二級醫院1800元,三級醫院2000元。
(六)符合政策生育后再次懷孕實施人工流產手術
一級醫院80元,二級醫院90元,三級醫院100元。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
《重慶市職工生育保險費用支付標準》 三、生育并發癥醫療費限額支付標準和限額以上部分的支付比例 生育并發癥(產后出血超過500毫升、前置胎盤、妊娠高血壓綜合癥、妊娠膽淤、產褥期感染、妊娠搪尿病、急性脂肝、羊水栓塞、子宮破裂、胎盤早剝·母嬰血型不合,產后尿潴留、乳腺炎)限額標準為500元。超過限額部分的醫療費用,累計分段按比例支付,即500元(不含,下同)至1500元(含,下同)的部分,個人自付20%;1500元至2500元的部分,個人自付30%; 2500元至3500元的部分,個人自付40%; 3500元以上的部分,個人自付50%。
重慶生育險報銷標準2022
2022重慶生育險報銷標準:
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
2、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受我國法規90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
3、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育法規生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育法規生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
4、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
5、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
女性標準
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
產假計算:
基本產假98天,其中產前可以休假15天;
生育時遇有難產的(如剖腹產、Ⅲ度會陰破裂者),可增加產假30天;
懷孕不滿四個月流產的,根據醫務部門的建議,給予15天至30天的產假;
懷孕四個月以上(含四個月)流產的,給予42天產假;
自愿生育獨生子女的,增加35天;
晚育的,增加15天。
重慶市男職工生育保險報銷條件
報銷條件包含:1、隨單位參加職工醫保;2、符合國家的計劃生育政策規定,也符合法定的生育條件。3、足額連續繳滿6個月生育保險費。男職工可以按規定報銷本人的遺傳疾病基因檢查費和計劃生育手術費,但生育保險不能報銷配偶的相關費用。
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