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工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)(工傷保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn))

adminllh社會法2025年04月05日 13:41:20210

工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)(工傷保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn))

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哪些費(fèi)用工傷保險(xiǎn)可以報(bào)銷

1、法律主觀:工傷報(bào)銷包括費(fèi)用有工傷保險(xiǎn)基金支付的治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)等;由用人單位支付的治療工傷期間的工資福利、五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼等。

2、工傷醫(yī)療費(fèi)用賠償包括工傷治療費(fèi)用、藥品費(fèi)用、住院費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用和其他必要的醫(yī)療費(fèi)用。工傷津貼賠償主要包括傷殘津貼、生活津貼、職工傷殘等級津貼、交通補(bǔ)貼、家庭護(hù)理津貼等。工傷殘疾賠償分為一次性賠償和撫恤金賠償。

3、法律主觀:屬于 工傷醫(yī)療費(fèi)用 報(bào)銷范圍: (一)工傷保險(xiǎn)參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。

4、除了上述可報(bào)銷項(xiàng)目外,勞動(dòng)者還可以結(jié)合自身傷殘情況向用人單位請求工傷期間的工資、傷殘津貼、 一次性醫(yī)療補(bǔ)助金 以及 一次性傷殘 就業(yè)補(bǔ)助金 。

勞動(dòng)局工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理費(fèi)依法由其所在單位承擔(dān)。一級傷殘需要長期護(hù)理的,按鑒定等級從工傷保險(xiǎn)基金中每月支付統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%作為生活護(hù)理費(fèi)。

根據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工傷賠償包括兩部分一是治療傷病所需的費(fèi)用(即醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)貼);二是因工致殘或死亡的賠償(即傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助等)。

勞動(dòng)局工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)工傷保險(xiǎn)的賠償范圍可以根據(jù)工人的傷殘程度來劃分,其傷殘程度一般劃分為一般傷害(未達(dá)到殘疾)、傷殘、死亡和下落不明這四個(gè)等次。造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償。

死亡賠償:當(dāng)被保險(xiǎn)人因工傷導(dǎo)致死亡時(shí),可以根據(jù)《工傷保險(xiǎn)死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)》,申請死亡賠償金。醫(yī)療費(fèi)用賠償:當(dāng)被保險(xiǎn)人因工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在保險(xiǎn)期間內(nèi)可以申請醫(yī)療費(fèi)用賠償。

申報(bào)(1)由單位在事故后30天內(nèi)向勞動(dòng)局申報(bào)工傷,有工傷認(rèn)定書后申請勞動(dòng)能力鑒定,然后由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)賠償。

保險(xiǎn)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn):主要賠償項(xiàng)目是一次性傷殘補(bǔ)助金。一次性傷殘補(bǔ)助金賠償標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)工傷職員傷殘等級確定,不同等級,賠償標(biāo)準(zhǔn)不同。

工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)

1、工傷保險(xiǎn)參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。工傷保險(xiǎn)參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則,在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。

2、工傷保險(xiǎn)賠償范圍工傷保險(xiǎn)賠償范圍按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,被保險(xiǎn)人因工傷發(fā)生的殘疾、傷殘、死亡、醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)用等,均可申請工傷保險(xiǎn)賠償。

3、以下費(fèi)用工傷保險(xiǎn)可以報(bào)銷:治(醫(yī))療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。

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