今天給各位分享騙保工傷意外險的知識，其中也會對工傷騙保誰坐牢進(jìn)行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！

本文目錄一覽

• 1、工傷老板騙保怎么處理
• 2、工傷騙保如何定罪
• 3、工傷保險在什么情況下叫騙保
• 4、發(fā)生工傷事故后!再買工傷保險!是騙保嗎?
• 5、工傷走醫(yī)保算不算騙保

工傷老板騙保怎么處理

用人單位、 工傷 職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險基金支出的，由勞動保障行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

個人進(jìn)行保險詐騙（包括工傷保險）數(shù)額在1萬元以上的構(gòu)成保險詐騙罪，是要依法追究刑事責(zé)任的。

需要明確的是，對于騙取工傷保險的行為是屬于違反法律規(guī)定的，在數(shù)額不大的情況下是可以以罰款來進(jìn)行行政處罰的，但如果涉及到騙保的數(shù)額巨大的，那么還需要追究相關(guān)刑事責(zé)任，需要按照法律規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行判決處理。

參與醫(yī)保騙保的人員如何處罰醫(yī)療保險騙保一萬元以下應(yīng)屬于輕微事件。

處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。《勞動保障監(jiān)察條例》 第二十七條 騙取社會保險待遇或者騙取社會保險基金支出的，由勞動保障行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額一倍以上三倍以下的罰款成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

工傷騙保如何定罪

1、個人進(jìn)行保險詐騙（包括工傷保險）數(shù)額在1萬元以上的構(gòu)成保險詐騙罪，是要依法追究刑事責(zé)任的。

2、用人單位、 工傷 職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險基金支出的，由勞動保障行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

3、工傷騙保誰坐牢根據(jù)具體參與騙保人員情況而定。無論是投保人、被保險人或者受益人，只要實施了保險詐騙的行為，構(gòu)成犯罪的，都是有可能被判處有期徒刑的。

4、第六十條 用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險基金支出的，由社會保險行政部門責(zé)令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

5、需要明確的是，對于騙取工傷保險的行為是屬于違反法律規(guī)定的，在數(shù)額不大的情況下是可以以罰款來進(jìn)行行政處罰的，但如果涉及到騙保的數(shù)額巨大的，那么還需要追究相關(guān)刑事責(zé)任，需要按照法律規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行判決處理。

工傷保險在什么情況下叫騙保

1、歸類于欺詐騙保行為如下：將本人社保卡借給他人、定點單位或其他單位使用。大量配取與本人疾病無關(guān)的藥品或過度超劑量配購藥等異常就醫(yī)購藥。采用冒名、非本人疾病就醫(yī)購藥等虛假手段騙取基金的。

2、用虛構(gòu)事實或者隱瞞真相的方法，騙取款額較大的公私財物的行為。明明是工傷，為了報銷農(nóng)保說是自己摔傷的，是典型的詐騙行為，除應(yīng)追回報銷的款項外，除騙取額度2——5倍罰款；構(gòu)成犯罪的，追究刑事責(zé)任。

3、故意制造保險事故依此獲得保險公司賠款的。也是騙保。 事故發(fā)生后，被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險機(jī)動車或者遺棄被保險機(jī)動車逃離事故現(xiàn)場，或故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)，都屬于騙保。

4、屬于騙保。采用偽造、變造、涂改病歷、處方、病情證明、生育證明、醫(yī)療費用票據(jù)等手段，欺詐騙取醫(yī)療保險基金的。由勞動保障行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

發(fā)生工傷事故后!再買工傷保險!是騙保嗎?

1、如果先發(fā)生工傷，后投保，如果社保部門認(rèn)同就不屬于騙保。比如一些地方是按年繳納工傷保險的，繳費時間在3月份，如果2月份發(fā)生工傷了，那也是可以認(rèn)定的。

2、屬于騙保。采用偽造、變造、涂改病歷、處方、病情證明、生育證明、醫(yī)療費用票據(jù)等手段，欺詐騙取醫(yī)療保險基金的。由勞動保障行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

3、工傷發(fā)生后補(bǔ)繳社保不算騙保。社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟(jì)制度。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。

工傷走醫(yī)保算不算騙保

1、法律主觀：工傷是不能用醫(yī)保就醫(yī)的，而要用 個人工傷保險 來就醫(yī)。 工傷醫(yī)療費用 ，有工傷保險的，由 工傷保險基金 支付；沒有參保的，由用人單位支付。 醫(yī)療保險基金 不支付工傷醫(yī)療費用。

2、法律主觀：工傷認(rèn)定前用了醫(yī)保，不屬于騙保。騙保是以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的情形。但工傷認(rèn)定前用了醫(yī)保的，不可以進(jìn)行報銷。只能后續(xù)的醫(yī)療費用由工傷保險報銷。

3、法律主觀：工傷走醫(yī)保沒有影響。認(rèn)定為工傷之后，應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付費用，該費用是不會納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的，因此即使工傷走了醫(yī)保，產(chǎn)生的費用仍然按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付。

4、屬于詐騙醫(yī)療保險基金的違法犯罪行為，存在構(gòu)成詐騙罪的可能性。詐騙，是指以非法占有為目的，用虛構(gòu)事實或者隱瞞真相的方法，騙取款額較大的公私財物的行為。

5、工傷去報醫(yī)保是騙保。醫(yī)保與工傷只能選擇一種報銷。發(fā)生工傷的，需要先到勞動部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。根據(jù)工傷認(rèn)定的結(jié)果要求單位按照工傷條例賠償損失。

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