本篇文章給大家談?wù)劰雠c鑒定申請表，以及工傷待遇與鑒定申請表的區(qū)別對應(yīng)的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、職工工傷保險待遇申請表
• 2、工傷待遇申請表怎么寫
• 3、工傷認定申請表怎么寫
• 4、工傷認定申請表如何填

職工工傷保險待遇申請表

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申請工傷保險的工傷認定和傷殘鑒定的，工傷待遇需要的材料如下：

一、《工傷保險條例》第十八條提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：

（一）工傷認定申請表；

（二）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料；

（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當受理。

二、《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》第八條申請勞動能力鑒定應(yīng)當填寫勞動能力鑒定申請表，并提交下列材料：

（一）《工傷認定決定書》原件和復(fù)印件；

（二）有效的診斷證明、按照醫(yī)療機構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料；

（三）工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件；

（四）勞動能力鑒定委員會規(guī)定的其他材料。

三、工傷待遇：申請工傷待遇需要的材料如下

1、工傷認定受理書。

2、工傷認定決定書。

3、傷殘鑒定意見書。

4、診斷證明書。

5、醫(yī)療發(fā)票及清單。

6、申請人身份證復(fù)印件。

7、申請人銀行存折或卡復(fù)印件。

工傷待遇申請表怎么寫

工傷保險待遇申請表這樣填：1、居住在異地的工傷人員或待遇領(lǐng)取人選擇郵政支付方式時候，必須填寫郵政地址；2、當待遇領(lǐng)取人為工傷人員本人時候，無需填寫待遇領(lǐng)取人姓名；3、必須認真填寫用人單位基本信息；4、必須注明工傷認定書出具的日期；6、簽名或者蓋章。

【法律依據(jù)】

《工傷保險條例》第十八條提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：（一）工傷認定申請表；（二）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料；（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當受理。

工傷認定申請表怎么寫

工傷認定申請表的填寫具體如下：

1、工傷認定申請人為用人單位或工會組織的，在名稱處加蓋公章。

2、登記號由受理工傷認定的勞動保障行政部門填寫。

3、發(fā)生事故時間一欄，職業(yè)病者，按職業(yè)病初次確診或者鑒定時間填寫。

4、工種一欄，企業(yè)職工填寫工種或工作崗位類別，事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別。

5、受傷情況一欄，應(yīng)寫清事故經(jīng)過、地點、當時所人事的工作、原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應(yīng)寫清從事何種工種有害作業(yè)、起止時間、診斷機構(gòu)。

6、診斷結(jié)論一欄，填寫初次診療的醫(yī)療機構(gòu)作出的診斷結(jié)論。對于工傷認定申請時初次診療仍未出院的，為入院診斷結(jié)論。職業(yè)病的，填寫職業(yè)病名稱。如果不是職業(yè)病的，可不填。

法律依據(jù)：

《工傷保險條例》第十八條

提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：

（一）工傷認定申請表；

（二）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料；

（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當受理。

工傷認定申請表如何填

問題一：請問下工傷認定申請表中有項申請事項一欄怎么填啊！請高人指點…急………… 20分 這個申請事項：就是填寫“申請某某人工傷認定”就可以了。

工傷認定申請表，出自《工傷保險條例》的規(guī)定，是工傷職工在向勞動部門申請工傷認定時需提供的申請材料。表樣式基本統(tǒng)一，由勞動和社會保障部制定。傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向市勞動和社會保障局提交工傷認定申請材料。

主要內(nèi)容：

1、工傷職工基本信息：姓名、性別，年齡、地址、身份證號碼、聯(lián)系方式、所在單位名稱、工作崗位、參加工作時間、申請工傷時間、事故時間、受傷害部位、受傷經(jīng)過等。

2、用人單位基本信息：單位名稱、地址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話以及用人單位意見等。

3、勞動保障行政部門審查資料情況和受理意見。 4，必須要在合同時間范圍內(nèi)并且及時申報。

用人單位應(yīng)當自職工發(fā)生事故傷害之日或被診斷為、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)，向市勞動和社會保障局提交工傷認定申請材料。如遇特殊情況，經(jīng)市勞動和社會保障局同意，申請時限可以適當延長，但最長不得超過三十日。如未在上述規(guī)定時限內(nèi)提交的，在此期間發(fā)生符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由用人單位負擔。

填 表 說 明：

1．鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚無涂改。

2．申請人為用人單位或工會組織的，在耿稱處加蓋公章。

3．事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別，企業(yè)職工填寫工作崗位（或工種）類別。

4．傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

5．診斷時間一欄，職業(yè)病者，按職業(yè)病確診時間填寫；受傷或死亡的，按初診時間填寫。

6．職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫，接觸職業(yè)病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業(yè)病的不填。

7．受傷害經(jīng)過簡述，應(yīng)寫清事故時間、地點，當時所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。

職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè)，起止時間，確診結(jié)果。

屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料：

（1）因履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安機關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。

（2）由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的，提交公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明。

（3）因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或其他證明；發(fā)生事故下落不明的，認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。

（4）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明。

（5）屬于搶險救災(zāi)等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交有效證明。

（6）屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

對因特殊情況，無法提供相關(guān)證明材料的，應(yīng)書面說明情況。

8．受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請工傷認定，以上所填內(nèi)容是否真實，否則追求相關(guān)人員的法律責任。

9．用人單位意見欄，單位應(yīng)簽署是否同意申請工傷，所填情況是否屬實，法定代表人簽字并加蓋單位公章。

10．勞動和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補正材料的情況，是否受理的意見。

問題二：工傷認定申請表里申請事項怎么寫 工傷認定申請表里申請事項根據(jù)自己的實際情況書寫即可。

《工傷認定辦法》

填表說明：

1、用鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚。

2、申請人為用人單位的，在首頁申請人處加蓋單位公章。

3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。

4、診斷時間一欄，職業(yè)病者，按職業(yè)病確診時間填寫；受傷或死亡的，按初診時間填寫。

5、受傷害經(jīng)過簡述，應(yīng)寫明事故發(fā)生的時間、地點，當時所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應(yīng)寫明在何單位從事何種有害作業(yè)，起止時間，確診結(jié)果。

6、申請人提出工傷認定申請時，應(yīng)當提交受傷害職工的居民身份證；醫(yī)療機構(gòu)出具的職工受傷害時初診診斷證明書，或者依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）；職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在勞動、人事關(guān)系的證明。

有下列情形之一的，還應(yīng)當分別提交相應(yīng)證據(jù)：

（一）職工死亡的，提交死亡證明；

（二）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明；

（三）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明；

（四）上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交公安機關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明；

（五）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救證明；

（六）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明；

（七）屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的確認。

7、申請事項欄，應(yīng)寫明受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請并簽字。

8、用人單位意見欄，應(yīng)簽署是否同意申請工傷，所填情況是否屬實，經(jīng)辦人簽字并加蓋單位公章。

9、社會保險行政部門審查資料和受理意見欄，應(yīng)填寫補正材料或是否受理的意見。

10、此表一式二份，社會保險行政部門、申請人各留存一份。

問題三：工傷認定申請表怎樣填寫 【第十八條】　提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：

(一)工傷認定申請表；

(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料；

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

問題四：工傷認定申請表的申請事項怎么寫 1、職工工傷認定申請表，在人力資源和社會保障局（原勞動局）工傷科填寫，有固定的模版，申請人按照要求填寫即可；工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況；

2、在現(xiàn)場填寫時，由工作人員會指導(dǎo)，如果不知道如何寫，隨時可以咨詢現(xiàn)場工作人員，他們有義務(wù)免費為申請人提供咨詢服務(wù)；如果填寫不完整，或者申請材料不完整，還應(yīng)當一次性書面告知申請人需要補正的全部材料；

3、工傷認定除了需要工傷認定申請表以外，還需要勞動關(guān)系證明材料（如果勞動合同，或者能證明事實勞動關(guān)系的證據(jù)）、醫(yī)院診斷書；

4、法律依據(jù)《工傷保險條例》

第十八條　提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：

（一）工傷認定申請表；

（二）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料；

（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當受理。

第十九條　社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會保險行政部門不再進行調(diào)查核實。

職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。

問題五：工傷認定申請表怎么填 1.工傷認定，由用人單位申請，用人單位不提出申請的，職工可以自己申請。

2.誰申請誰填表。

問題六：工傷認定申請表怎么寫

問題七：怎么填寫工傷認定申請表 能夠如實反映事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況即可。

《工傷保險條例》

第十八條　提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：

（一）工傷認定申請表；

（二）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料；

（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當受理。

問題八：工傷認定申請表的申請事項怎么寫 工傷認定申請書申請人：名字，男，年、月、日出生，漢族，籍貫，住址，是某 公司職工。被告： 某 公司，地址：……法定代表人： 名字 任某 職務(wù)事實及理由：申請人是……公司職工，年、月被招入公司，擔任××工作，在年、月、日上班時間，因為公司發(fā)生××工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療×個月，花費醫(yī)藥費××元。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。此致××縣（市）勞動保險部門申請人（簽字）：××

問題九：工傷認定申請表怎么填 傷殘鑒定書

醫(yī)療費用原始發(fā)票

工傷認定表

工傷人員身份證件、戶口簿

持以上證件到社會保險事業(yè)管理局工傷管理科（有些地方是養(yǎng)保科涵蓋工傷保）填寫表格并加蓋單位鮮章后交辦。

附：tieba.baidu/p/4371661669 、

問題十：工傷認定申請表怎么填 根據(jù)認定申請表中的內(nèi)容如實填寫，如果有不明白的地方，可以咨詢勞動保障部門的工作人員

工傷待遇與鑒定申請表的介紹就聊到這里吧，感謝你花時間閱讀本站內(nèi)容，更多關(guān)于工傷待遇與鑒定申請表的區(qū)別、工傷待遇與鑒定申請表的信息別忘了在本站進行查找喔。