本篇文章給大家談談工傷或意外傷害保險，以及工傷意外傷害保險賠償標準對應的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、人身意外傷害保險與工傷保險的區別是什么，與工傷保險的區別有
• 2、工傷保險和意外傷害保險的規定？
• 3、工傷保險和人身意外傷害險的區別

人身意外傷害保險與工傷保險的區別是什么，與工傷保險的區別有

一、保險性質不同

1、人身意外傷害險屬于商業保險，保險方與被保險方之間完全是一種自愿的契約關系

2、工傷保險屬于社會保險，具有強制性，用人單位必須按照規定為員工參保，否則要承擔一定的法律責任

二、存在的法律關系不同

1、人身意外傷害險的法律基礎是一般的民事合同關系

2、工傷保險的法律基礎是國家管理職能的實現

三、實施目的不同

1、人身意外傷害險是通過順應人們規避風險的要求而獲取利潤的一種經營行為

2、工傷保險則不以營利為目的，出發點是為了確保勞動者的基本生活，維護社會穩定，促進經濟發展

四、保費繳納方式不同

1、人身意外傷害險的保費是由投保者個人承擔的，當保險公司收支不平衡時，國家財政不給予任何補貼

2、工傷保險的保費則是由用人單位承擔，員工無需繳納，當企業收支不平衡時，由國家財政予以補貼

五、保障范圍不同

1、人身意外意外傷害險的保障是不分時間地點以及受傷原因的，主要針對被保險人因意外傷害導致的醫療費用予以報銷，如果被保者因意外傷害導致殘疾，還可以按比例賠償殘疾津貼

2、工傷保險只對因工作原因遭受意外傷害而產生的醫療費用進行報銷

六、保險基金來源不同

1、工傷保險是貫徹勞動者個人不繳費原則、保險費全部由企業單位承擔，攤入成本，當收支不平衡時，國家財政給予一定的補貼

2、人身意外傷害保險一般是根據保險合同的規定，由投保人負擔

七、法律關系不同

1、工傷保險屬社會保險法規范疇?受國家法律法規調整

2、人身意外傷害險是屬經濟合同法調整范疇，由經濟合同約定的內容調整。

參考資料來源：百度百科—工傷保險

參考資料來源：百度百科—人身意外傷害險

工傷保險和意外傷害保險的規定？

《建筑法》規定，建筑施工企業應當依法為職工參加工傷保險繳納工傷保險費。鼓勵企業為從事危險作業的職工辦理意外傷害保險，支付保險費。 據此，工傷保險是強制性保險。意外傷害保險則屬于法定的鼓勵性保險，其適用范圍是施工現場從事危險作業的特殊職工群體，即在施工現場從事高處作業、深基坑作業、爆破作業等危險性較大的施工人員，盡管這部分人員可能已參加了工傷保險，但法律鼓勵建筑施工企業再為其辦理意外傷害保險，使他們能夠比其他職工依法獲得更多的權益保障。 一、工傷保險的規定 2010年12月經修訂后頒布的《工傷保險條例》規定，中華人民共和國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。 中華人民共和國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規定享受工傷保險待遇的權利。 (一)工傷保險基金 工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構成。工傷保險費根據以支定收、收支平衡的原則，確定費率。國家根據不同行業的工傷風險程度確定行業的差別費率，并根據工傷保險費使用、工傷發生率等情況在每個行業內確定若干費率檔次。 用人單位應當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。用人單位繳納工傷保險費的數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。跨地區、生產流動性較大的行業，可以采取相對集中的方式異地參加統籌地區的工傷保險。 工傷保險基金存人社會保障基金財政專戶，用于本條例規定的工傷保險待遇，勞動能力鑒定，工傷預防的宣傳、培訓等費用，以及法律、法規規定的用于工傷保險的其他費用的支付。任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發放獎金，或者挪作其他用途。 (二)工傷認定 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：(1)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;(2)工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(3)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(4)患職業病的;(5)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;(6)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;(7)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。 職工有下列情形之一的，視同工傷：(1)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;(2)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(3)職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘，到用人單位后舊傷復發的。職工有以上第(1)項、第(2)項情形的，按照《工傷保險條例》的有關規定享受工傷保險待遇;職工有以上第(3)項情形的，按照《工傷保險條例》的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。 職工符合以上的規定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：(1)故意犯罪的;(2)醉酒或者 *** 的;(3)自殘或者自殺的。 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。用人單位未按以上規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。按照以上規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。用人單位未在以上規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合《工傷保險條例》規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。 提出工傷認定申請應當提交下列材料：(1)工傷認定申請表;(2)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;(3)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應當受理。 社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。職業病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業病防治法的有關規定執行。對依法取得職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書的，社會保險行政部門不再進行調查核實。職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。 社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內作出工傷認定的決定。作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據的，在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間，作出工傷認定決定的時限中止。社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的，應當回避。 (三)勞動能力鑒定 職工發生工傷，經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為10個傷殘等級，最重的為1級，最輕的為10級。生活自理障礙分為3個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。 省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會和設區的市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區、直轄市和設區的市級社會保險行政部門、衛生行政部門、工會組織、經辦機構代表以及用人單位代表組成。勞動能力鑒定委員會建立醫療衛生專家庫。列入專家庫的醫療衛生專業技術人員應當具備下列條件：(1)具有醫療衛生高級專業技術職務任職資格;(2)掌握勞動能力鑒定的相關知識;(3)具有良好的職業品德。 設區的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應當從其建立的醫療衛生專家庫中隨機抽取3名或者5名相關專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設區的市級勞動能力鑒定委員會根據專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結論;必要時，可以委托具備資格的醫療機構協助進行有關的診斷。設區的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出勞動能力鑒定結論，必要時，作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。 申請鑒定的單位或者個人對設區的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的，可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的，可以申請勞動能力復查鑒定。

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工傷保險和人身意外傷害險的區別

綜上所述，兩者的區別主要有以下幾個方面：

實施保險目的不同。

工傷保險是 *** 的一項社會保障政策，人身意外傷害險商業性較強，以利潤為經營目標。

實施方式不同。

工傷保險是強制性保險，人身意外傷害險的實施是在雙方自愿基礎上產生的。

實施范圍不同。

工傷保險的被保險人與用人單位之間的關系是一種勞動關系?人身意外傷害的保險人與被保險人之間的關系是一種等價交換關系。

保險基金來源不同。

工傷保險是貫徹勞動者個人不繳費原則、保險費全部由企業單位承擔，攤入成本，當收支不平衡時，國家財政給予一定的補貼.

人身意外傷害保險一般是根據保險合同的規定，由投保人負擔。

保險金額確定和給付不同。

工傷保險金額完全依照社會保險法規的規定給付，人身意外傷害險的理賠金額則是由保險人與投保人雙方確定的。

保障程度不同。

工傷保險所提供的保障水平一般僅滿足于被保險人的基本生活需要?人身意外傷害險所提供的保障水平的高低完全取決保險雙方當事人的約定和投保人交費的多少而決定。

法律關系不同。

工傷保險屬社會保險法規范疇?受國家法律法規調整；人身意外傷害險是屬經濟合同法調整范疇，由經濟合同約定的內容調整。

總之，工傷社會保險是一種 *** 行為，而人身意外傷害險是一種商業行為。

工傷保險，是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。

人身意外傷害保險是指被保險人在保險有效期內，因遭受非本意的，外來的，突然發生的意外事故，致使身體蒙受傷害而殘廢或死亡時，保險公司按照保險合同的規定給付保險金的保險。

擴展資料：

第一條 為規范工傷認定程序，依法進行工傷認定，維護當事人的合法權益，根據《工傷保險條例》的有關規定，制定本辦法。

第二條社會保險行政部門進行工傷認定按照本辦法執行。

第三條 工傷認定應當客觀公正、簡捷方便，認定程序應當向社會公開。

第四條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內。

向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

按照前款規定應當向省級社會保險行政部門提出工傷認定申請的，根據屬地原則應當向用人單位所在地設區的市級社會保險行政部門提出。

第五條 用人單位未在規定的時限內提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內。

可以直接按照本辦法第四條規定提出工傷認定申請。

第六條 提出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請表》，并提交下列材料：

（一）勞動、聘用合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）、人事關系的其他證明材料。

（二）醫療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。

第七條 工傷認定申請人提交的申請材料符合要求，屬于社會保險行政部門管轄范圍且在受理時限內的，社會保險行政部門應當受理。

第八條 社會保險行政部門收到工傷認定申請后，應當在15日內對申請人提交的材料進行審核，材料完整的，作出受理或者不予受理的決定。

材料不完整的，應當以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。

社會保險行政部門收到申請人提交的全部補正材料后，應當在15日內作出受理或者不予受理的決定。

參考資料：百度百科-工傷認定辦法

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