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公費(fèi)醫(yī)療是全額報(bào)銷嗎
然后住院費(fèi)用如果小于等于10000元,公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%;大于10000元的話,公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷94%,個(gè)人負(fù)擔(dān)6%。
個(gè)人負(fù)擔(dān)5%;大于10000元:公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷97%,個(gè)人負(fù)擔(dān)3%;(3) 享受公費(fèi)醫(yī)療的學(xué)生門診費(fèi)用報(bào)銷90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%;住院費(fèi)用報(bào)銷95%,個(gè)人負(fù)擔(dān)5%。(4) 離休人員、醫(yī)療照顧人員的報(bào)銷比例仍按原有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
公費(fèi)醫(yī)療不是全額報(bào)銷,不同單位報(bào)銷比例不同,因?yàn)楦鞯胤秸卟煌瑘?bào)銷比例有不同,起付線也不一樣。基本流程是在醫(yī)院全款支付,帶發(fā)票回單位報(bào)銷。
具體來說,公費(fèi)醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍一般包括治療必需、安全有效、價(jià)格合理的藥品。這些藥品通常分為甲類和乙類,甲類藥品是可以全額報(bào)銷的,而乙類藥品則需要個(gè)人自付一部分費(fèi)用。
公費(fèi)醫(yī)療上限
1、法律分析:大于3000元:公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%。法律依據(jù):《公費(fèi)醫(yī)療管理辦法》第七條 公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)開支范圍。凡享受公費(fèi)醫(yī)療待遇的人員的下列費(fèi)用可以全部或部分在公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)中報(bào)銷,具體報(bào)銷比例由各地合理確定。
2、剩余部分由個(gè)人承擔(dān);限額報(bào)銷:一些地區(qū)和單位對公費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行限額報(bào)銷,即由 *** 或單位對醫(yī)療費(fèi)用設(shè)定一個(gè)上限,超出部分由個(gè)人承擔(dān)。
3、年滿70周歲及以上。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷比例為50%,上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
4、公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%;大于10000元,公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷94%,個(gè)人負(fù)擔(dān)6%。教師醫(yī)保卡在外地報(bào)銷:出院時(shí)需要帶病歷復(fù)印件及發(fā)票,到醫(yī)保卡發(fā)卡地,就可以報(bào)銷。
5、法律分析:公務(wù)員大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍主要是針對公務(wù)員或者是退休人員患病、非工傷導(dǎo)致需要住院治療所產(chǎn)生超過2000元的一次性醫(yī)療費(fèi)用或者是30天累計(jì)的醫(yī)療費(fèi)用。
6、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷最高上限為30萬元,其分別為基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額為10萬元,大額互助資金累計(jì)最高支付限額20萬元。
住院哪些費(fèi)用可以報(bào)銷
住院醫(yī)療保險(xiǎn)可用于報(bào)銷因病導(dǎo)致的門診或住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,比如床位費(fèi)、膳食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、重癥監(jiān)護(hù)室床位費(fèi)、診療費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、救護(hù)車使用費(fèi)等。
一般來說,購買了醫(yī)療相關(guān)保險(xiǎn),在被保險(xiǎn)人住院的時(shí)候,可以報(bào)銷的費(fèi)用包括:每天的住院費(fèi)、使用醫(yī)院設(shè)備的費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、住院期間產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)等。不同的保險(xiǎn),可以報(bào)銷的費(fèi)用和比例都會(huì)有所差異。
住院醫(yī)藥費(fèi):一般住院后所需的藥物,只要列入醫(yī)保目錄的都可以報(bào)銷,未列入醫(yī)保目錄的藥物暫時(shí)不能報(bào)銷。
除第六條規(guī)定的開支范圍以外的費(fèi)用,由患者自理。舉例如下: 各種不屬于公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷的自費(fèi)藥品,異型包裝藥品,未經(jīng)批準(zhǔn)的外購藥品。
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