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大病差額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)(國(guó)民醫(yī)保與大病救治能否全部報(bào)銷嗎?)

adminllh法律知識(shí)2025年03月26日 20:56:03470

大病差額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)(國(guó)民醫(yī)保與大病救治能否全部報(bào)銷嗎?)

大家好,感謝邀請(qǐng),今天來(lái)為大家分享一下大病差額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的問題,以及和國(guó)民醫(yī)保與大病救治能否全部報(bào)銷嗎?的一些困惑,大家要是還不太明白的話,也沒有關(guān)系,因?yàn)榻酉聛?lái)將為大家分享,希望可以幫助到大家,解決大家的問題,下面就開始吧!

本文目錄

  1. 參加三線建設(shè)的農(nóng)民有補(bǔ)償嗎?
  2. 大病二次報(bào)銷怎么辦理?
  3. 國(guó)民醫(yī)保與大病救治能否全部報(bào)銷嗎?

參加三線建設(shè)的農(nóng)民有補(bǔ)償嗎?

有。

三線建設(shè)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn):

1、生活困難補(bǔ)貼。低于上年度月養(yǎng)老金平均水平50元及以下的,每人每月補(bǔ)貼50元;低于上年度月養(yǎng)老金平均水平不足50元的,補(bǔ)足至上年度月養(yǎng)老金平均水平。

2、大病、重病醫(yī)療補(bǔ)貼。參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的10%予以補(bǔ)貼,但每人全年補(bǔ)貼最高不超過(guò)2000元。

大病二次報(bào)銷怎么辦理?

因在民政部門工作,簡(jiǎn)單回復(fù)一下這個(gè)問題。

一、什么是二次報(bào)銷?

所謂的“二次報(bào)銷”,如果當(dāng)?shù)貨]有實(shí)行大病保險(xiǎn)制度,其實(shí)就是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助報(bào)銷。而在很多地方,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助被老百姓稱為大病救助

這個(gè)大病救助與是否是“大病”無(wú)任何關(guān)系,只是指治療費(fèi)用大或治病花錢多而己。第一次報(bào)銷后需要自付的資金數(shù)額比較大,如果符合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理辦法的規(guī)定,就可以辦理第二次報(bào)銷。

二、二次報(bào)銷的重點(diǎn)對(duì)象是什么群體呢?

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助在民政部門負(fù)責(zé)辦理的時(shí)侯,重點(diǎn)關(guān)注的人群是弱勢(shì)群體,要求該項(xiàng)資金的80%用于保證弱勢(shì)群體的吃藥住院上,具體包括:特困人員(即所謂五保戶),自付金額全額報(bào)銷;低保戶,按低保類別分不同比例報(bào)銷,報(bào)銷比例在自付金額的60-90%之間,沒有起付線;扶貧工作中認(rèn)定的建檔立卡貧困戶,自付3000元以外,剩余全額報(bào)銷。同時(shí),城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金特別關(guān)注當(dāng)?shù)?*** 確定的重大疾病的報(bào)銷,與非重大疾病報(bào)銷細(xì)節(jié)上有所區(qū)分,這一點(diǎn),請(qǐng)?zhí)貏e注意。另外,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金經(jīng)常被用于給弱勢(shì)群體代繳參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保金或參合金。這是地方政策,各地政策差別很大。

在弱勢(shì)群體之外的普通群眾,只能占用剩余的20%的資金,通常是起付線1.5萬(wàn)元以上的部分,才按比例報(bào)銷。

強(qiáng)調(diào)一句:城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金以前在民政部門管理并辦理報(bào)銷手續(xù),從2019年4月起,全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)一劃轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門辦理。劃轉(zhuǎn)之后,報(bào)銷政策是否調(diào)整,請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。

三、要什么手續(xù)呢?

總體來(lái)說(shuō),共用的手續(xù)是大致相同的,即:患者和戶主的身份證、戶口本(要復(fù)印件,但查看原件)。與報(bào)銷相關(guān)的是:低保證、五保證出院證明,病歷首頁(yè)復(fù)印件,出院費(fèi)用結(jié)算單,第一次報(bào)銷單據(jù)。另外,一定記住:提供一個(gè)戶主的銀行卡存折的復(fù)印件,用于統(tǒng)一打入報(bào)銷資金。

國(guó)民醫(yī)保與大病救治能否全部報(bào)銷嗎?

無(wú)論是參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),發(fā)生重大疾病的住院醫(yī)療費(fèi)還未達(dá)到百分之百報(bào)銷。

如參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),重特大疾病住院醫(yī)療費(fèi)在區(qū)縣二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷80%,在地市三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷70%,在省級(jí)三甲醫(yī)院報(bào)銷65%

對(duì)于重特大疾病,基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,差額部分還可以向戶籍所在地村(社區(qū))申請(qǐng)大病救助。

關(guān)于大病差額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容到此結(jié)束,希望對(duì)大家有所幫助。

標(biāo)簽大病差額

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