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工傷保險報銷范圍和標準(工傷保險可以二次手術(shù)治療報銷嗎)

adminllh社會法2025年04月19日 08:05:04190

工傷保險報銷范圍和標準(工傷保險可以二次手術(shù)治療報銷嗎)

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第一次住院寫的工傷,二次手術(shù)能用自己買的醫(yī)保報帳嗎

工傷二次手術(shù)不能走醫(yī)保。工傷引起的第二次手術(shù),是不能使用醫(yī)保卡治療,是需要員工治療完畢后再次申請工傷待遇,有社保進行報銷。

理論上講可以報銷,實踐中難以保險。工傷保險是社會保險,自己在保險公司購買的是商業(yè)保險,工傷保險是按照法律規(guī)定的標準享受待遇,商業(yè)保險是按照合同約定賠付,依法應當分別理賠,互補影響。

如果你有醫(yī)保,而且是住院,手術(shù)當然是可以報銷的呀。雖然你第一次沒有醫(yī)保,但是如果你現(xiàn)在有醫(yī)保,也是可以享受待遇的。

法律主觀:工傷走醫(yī)保沒有影響。認定為工傷之后,應當從工傷保險基金中支付費用,該費用是不會納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的,因此即使工傷走了醫(yī)保,產(chǎn)生的費用仍然按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付。

工傷賠償結(jié)束后二次手術(shù)費怎么報銷

1、法律主觀:如果勞動者已經(jīng)過了停工留薪期,合同到期是可以終止勞動關系的,二次手術(shù)的醫(yī)療費仍由單位支付。

2、法律分析:職工工傷經(jīng)治療出院后的二次手術(shù)費與治療費由工傷保險基金支付,二次手術(shù)既可以是第一次治療的延續(xù),也可以按“工傷職工工傷復發(fā)”對待,都不影響工傷待遇。

3、市社會保險中心工傷科領取并填寫《工傷職工二次住院申請備案表》;持申請備案表至定點醫(yī)院填寫病史及醫(yī)療經(jīng)過,由定點醫(yī)療提出二次住院的意見;將《備案表》送至市社會保險中心工傷科進行備案蓋章,報銷。

4、法律主觀:工傷賠償結(jié)束后,二次手術(shù)可參照工傷復發(fā)的情況來進行處理。工傷二次手術(shù)是可以享受除了傷殘賠償以外的其他工傷待遇。手術(shù)費用應該由工傷保險基金支付。

工傷和醫(yī)療能二次報銷嗎

法律主觀:醫(yī)療保險是有二次報銷的,可以在醫(yī)院或當?shù)厣绫>诌M行報銷。

親親~ ,很高興為您解答 [大紅花 ],工傷第二次住院費用是能報銷的,但是需要是職工因工傷或者工傷復發(fā)發(fā)生的醫(yī)療費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險醫(yī)院服務標準的,從工傷保險基金中支付。

鑒定好工傷是否能二次醫(yī)療的保銷這就要看當初雙方是否解除了勞動關系,而且是否領取了一次性的傷殘費用和醫(yī)療的補助金;如果已經(jīng)實施了這次的行為,那么第二次產(chǎn)生的醫(yī)療費用就會由自已支付。

法律主觀:工傷二次住院的報銷辦法:當事人可以攜帶其身份證、社保卡、工傷認定決定書、住院治療的繳費單據(jù)和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費單據(jù)等材料向社保經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷。

一般是不可以。雙報銷和農(nóng)村合作醫(yī)療報銷,實際上是兩個并不完全相同的范疇,工傷報銷以后農(nóng)村合作醫(yī)療報銷一般是不可以的。

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