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交通事故怎么救治

adminllh社會法2025年04月19日 15:41:16820

交通事故怎么救治

本篇文章給大家談談交通事故怎么救治,以及對應的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽:

開車在路上發生交通事故該怎么辦?正確的處理方法是什么?

開車在路上發生交通事故該怎么辦?正確的處理方法是什么?

簡單說:立即停車,報122,報保險,保護現場,有人員受傷不要擅自急救打急救電話。剩下的就是等交通隊認定事故責任。賠償調解或者訴訟。

出車禍了怎么辦,發生交通事故的處理方法

一、一旦發生道路交通事故,當事人應及時報警、及時保護現場、及時搶救傷員、及時提醒過往車輛,便于交警部門正確認定責任事故和減少不必要的道路交通擁堵現象。

二、作為肇事司機,應當在發生交通事故后及時向保險公司報案,免得因報案不及時,而被保險公司作為不予理賠的理由。

三、無論是肇事司機還是受害人,都應當妥善保管各種發票,如急救費發票、醫療費發票、護理費發票、伙食補助費發票、營養費發票、親屬處理交通事故產生的食宿費、交通費發票、交通費發票和鑒定費發票等,作為調解或訴訟的依據。

四、當事人在發生交通事故后,應要求交警部門及時出具交通事故認定書;當事人對交通事故認定書有異議的,應及時向交警部門的主管部門予以變更或撤消。

五、如果交警部門的主管部門對交通事故認定書不予變更或撤消的,當事人也可以在向法院提起訴訟的同時,要求法院對交通事故認定書予以變更或撤消。

六、發生交通事故后,當事人可以要求交警部門調解結案,如果能調解結案的話,則省去了不必要的訴累。

七、對于參加第三者責任險的車主來說,無論是到交警部門或法院訴訟,對于受害人主張的賠償額,應及時通知保險公司,不能直接支付受害人的各種損失。

如果沒有保險公司的參與和認可,車主極有可能先行賠付了受害人的各種損失后,再向保險公司理賠,甚至走向法庭,勞民傷財,耗時費力。

八、受害人如需轉院治療,必須有原醫院出具的轉院證明,否則,不得擅自轉院;如需用藥,受害人不得擅自購買其他醫院或藥店的藥,除非原有醫院同意,否則,在法庭上將得不到法官的支援,受害者只能自己掏腰包。

九、受害人出院后,應及時儲存住院期間的診斷證明書、CD、X光片、結帳單,并及時影印病歷(加蓋院章)。便于受害人及時儲存證據,為調解、做傷殘鑒定和訴訟做準備;而且,防止醫院由于可能產生的醫療事故篡改病歷。

十、受害人在辦理出院手續時,應仔細看主治醫生開的出院診斷證明書。如受害人屬于“老幼病殘孕”型的,根據自己的病情和需要,要求醫生在診斷證明上注明“加強營養、需要專人陪護”的醫囑,這樣,為以后調解和訴訟中主張出院后的營養費和護理費奠定了事實依據。

十一、受害人如果傷勢較重的,應當在3個月的治療終結期后,及時委托國家司法部公告在冊的法醫鑒定中心做傷殘鑒定;如受害人需要長期護理依賴的,應做護理依賴鑒定;如果受害人所受到的傷殘和自身的原發疾病可能有關的,應征求法醫的意見,盡可能做因果關系鑒定。

十二、如果受害人的面部遭到傷害,可能導致毀容或者影響五官的,應到權威的、有資質的大醫院做整容手術;如果受害人因經濟原因暫時無力支付整容費用的,可以要求醫院出具整容費的證明;如果醫院拒絕出具的,受害人可以申請代理人或法院出具介紹信。

十三、受害人在起訴前,應當確定適格的被告。受害人應當到交警部門,要求提供駕駛員、車主和保險公司的資訊,以便正確確立被告;免得因起訴主題錯誤導致敗訴。

十五、起訴時,不要僅起訴駕駛員或車主,免得駕駛員或車主互相扯皮,或在判決生效后無力償還債務,而使勝訴判決成為一張廢紙。

受害人在起訴時,把駕駛員、車主和保險公司同時列為被告,可以避免由于單獨起訴其中一方而導致相互推委現象,而且,被告多,支付賠償款就會有保障;同時,也節約了司法資源,免得受害人告完駕駛員或車主后,駕駛員或車主由于承擔了債務,再起訴保險公司。

十六、如果車主沒有參加第三者強制責任險的,又沒有其他經濟來源的,應及時向法院申請采取訴前財產保全。

十七、根據《法律援助條例》和《訴訟費用交納辦法》的規定,提起訴訟的當事人,可以向法院申請緩、減、免。

十八、對于外來務工人員遭受交通事故的,應注意調取、確認受害人離開家鄉來京的具體時間。如:單位的工作證明,介紹人、老鄉、同事、領導的最初來京時間證明,派出所辦理的暫住證明和房東提供的出租房屋證明等等。

十九、如果作為當事人代理人,應正確確定交通事故致人傷、殘、死的賠償專案及計算標準(參見最高人民法院關于審理人身損害賠償適用法律若干問題的規定)。

二十、作為代理人,應合理確定受害人因交通事故主張的精神損害撫慰金的數額(主要針對殘疾、死亡的)。

發生交通事故處理方法

請查閱《道路交通安全法》全文。這里咨詢的最好結合自己遇到的具體問題進行提問。

發生交通事故怎么辦,交通事故應該怎么處理

在道路上發生交通事故,車輛駕駛人應當保持鎮定,嚴格按照以下五個步驟正確處置:①立即停車→②采取安全保護措施→③保護現場→④迅速報警或“私了”→⑤立即疏散。

開車發生交通事故怎么處理?

1、保護現場,不要挪動車輛和受傷人員2、初步判斷現場責任3、122報警4、全責方致電自己的保險公司出險5、雙方協調是否需要快速理賠6、如果警察出警,留好事故責任認定書7、如果協商賠償或快速理賠,一定要對方留下押金,現金最好,駕駛證副本互換也可8、保證自己手續齊全的情況下,盡量不要私了9、弄不清事故造成的經濟損失時,致電購車的4s店,詢問工作人員10、最重要的一點:千萬不能慌張開車發生交通事故怎么處理?

如果有錢可以墊付,如果沒有錢可以讓受害方先支付,到最后出院起訴肇事車輛和保險公司。

車在高速公路上發生交通事故怎么辦?

在車后200米處放置三角警示標志,乘客和司機絕對不能在車內滯留,要下車到高速路邊安全地帶等待,撥打高速路報警電話,說清事故地點、有無人員受傷、事故基本情況,然后等待交警來處理。

在高速公路上發生交通事故應該怎么辦

停車,放置警示標志,報警,而后車內乘員下車,跳出高速護欄外等待。如遇傷員,也請盡快將允許轉移的傷員轉移到高速公路以外。后面的這才是最重要的!

在車輛后150米處放置警示標志,所有人員離開汽車,跳出高速護欄外打電話報警也或者求援。

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車禍發生后如何急救?

如果碰到車禍現場,懂得科學的急救可以避免傷者造成二次傷害,確保傷者的生命安全。那么車禍發生后應該如何急救呢?跟著我一起來看看吧。

車禍發生后急救措施

1、現場組織

臨時組織救護小組,統一指揮,避免慌亂,要立即撲滅烈火或排除發生火災的一切誘因,如熄滅發動機、關閉電源、搬開易燃物品,同時派人向急救中心呼救。指派人員負責保護肇事現場,維持秩序。開展自救互救,做好檢傷分類,以便及時救護。

2、根據分類

分輕重緩急進行救護,對垂危病人及心跳停止者,立即進行心臟按壓和口對口人工呼吸。對意識喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等,隨后讓傷員側臥或俯臥。對出血者立即止血包扎。如發現開放性氣胸,進行嚴密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸,條件許可時,可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進行固定。對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動***呼吸反常運動***者,應立即用衣物、棉墊等充填,并適當加壓包扎,以限制浮動。

3、正確搬運

不論在何種情況下,搶救人員特別要預防頸椎錯位、脊髓損傷,須注意:

3.1、凡重傷員從車內搬動、移出前,首先應在草地放置頸托,或行頸部固定,以防頸椎錯位,損傷脊髓,發生高位截癱。一時無頸 托,可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布,仿照頸托,剪成前后兩片,用布條包扎固定。

3.2、對昏倒在坐椅上傷員,安放頸托后,可以將其頸及軀干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,與傷員一起搬出。

3.3、對拋離座位的危重、昏迷傷員,應原地上頸托,包扎傷口,再由數人按脊柱損傷的原則搬運傷員。動作要輕柔,腰臀部托住,搬運者用力要整齊一致,平放在木板或擔架上。

現場急救后傷員根據輕重緩急由急救車運送。千萬不要現場攔車運送危重病人,否則由于其他車輛缺乏特殊搶救裝置,傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側臥位等而加重傷勢,甚至死于途中。

車禍現場急救的原則

1、對心跳呼吸停止者,現場施行心肺復蘇。

2、對失去知覺者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物,隨后將傷員置于側臥位以防窒息。

3、對出血多的傷口應加壓包扎,有搏動性或噴涌狀動脈出血不止時,暫時可用指壓法止血;或在出血肢體傷口的近端扎止血帶,上止血帶者應有標記,注明時間,并且每20分鐘放松一次,以防肢體的缺血壞死。

4、就地取材固定骨折的肢體,防止骨折的再損傷。

5、遇有開放性顱腦或開放性腹部傷,腦組織或腹腔內臟脫出者,不應將污染的組織塞入,可用干凈碗覆蓋,然后包扎;避免進食、飲水或用止痛劑,速送往醫院診治。

6、當有木樁等物刺入體腔或肢體,不宜拔出,宜離斷刺入物的體外部分***近體表的保留一段***,等到達醫院后,準備手術進再拔出,有時戳入的物體正好刺破血管,暫時尚起填塞止血作用,一旦現場拔除,會招致大出血而不及搶救.

7、若有胸壁浮動,應立即用衣物,棉墊等充填后適當加壓包扎,以限制浮動,無法充填包扎時,使傷員臥向浮動壁,也可起到限制反常呼吸的效果.

8、若有開放性胸部傷,立即取半臥位,對胸壁傷口應行嚴密封閉包扎。使開放性氣胸改變成閉合性氣胸,速送醫院。救護人員中若能斷定張力性氣胸者,有條件時可行穿刺排氣或上胸部置引流管。

車禍急救的注意事項

1、切記放置警示牌

別小看擺放警示標志,它可是防止連環車禍的重要步驟。在離事發現場至少50米處放置明顯的警示牌,高速公路上應在150米外設定警示牌。特殊情況如雨天或道路轉彎處,應增加警示牌與事發現場的距離并開啟車燈,以防繼發性車禍。若沒有警示牌,可用備用輪胎代替,并呼叫120。

2、謹慎移動傷者

不要隨意移動傷員,若傷員正身處危險境地,如燃燒的汽車內、車輛較多的馬路上時,救助者應以不扭動傷員 *** 的方式,將傷員移到安全的地方。注意應該平行搬運。

3、準確判斷傷情

檢視傷員的意識、呼吸、頸動脈搏動、骨折等情況,根據受傷情況采取相應的急救手段。

4、正確處理昏迷者

如果傷員昏迷,應墊高其背部,使其頭稍后仰并偏向一側,及時清除口腔中的嘔吐物,防止窒息。不要搖晃傷員頭部。

5、進行心肺復蘇

對心跳、呼吸停止的傷員應盡快施行心肺復蘇術。 看過車禍發生后急救措施的人還會看:

意外發生車禍應怎樣急救

意外發生車禍應怎樣急救

意外發生車禍應怎樣急救,在現實生活中,相信大家也碰到過不少車禍現場發生,由于有的人不太清楚發生車禍應該要急救,常常導致錯過救治的最佳時機,本文內容告訴大家意外發生車禍應怎樣急救。

意外發生車禍應怎樣急救1

1、向旁人請求支援:

無法自行處理時,一定要向旁人求救。及時聯絡救護。另外無論多大的車禍都需要報警。確保傷者安全。原則上盡量不要移動傷者。但若出事地點太危險,則找人幫忙,小心地將傷者搬移至安全場所。防止引發其他車禍。利用三角板警示標志提醒后方來車。

2、車禍時可能引起各種程度不一的傷害:

最重要的是要沉著應對。首先要檢查的是意識及呼吸、脈搏的有無。千萬不要扭曲傷者身體,因為車禍時常傷及頸部骨頭及神經,扭曲傷者身體更是致命的動作。除了檢視意識、呼吸、脈搏外,更重要的是檢查有沒有大出血。血液自傷口大量噴出的動脈性出血或滴滴嗒嗒大量流出的靜脈性出血,都可能造成生命危險

此時需盡速進行止血。要用干凈的手帕壓住傷口,利用直接壓迫法來防止大出血。大出血時很容易引起休克,所以必須施行休克救護。若為意識清醒、未有大出血的輕傷,只要在救護車抵。達前,依傷勢來進行救護即可。3、車禍時,無論傷勢多么輕微也一定要接受醫師診治,車禍時若未接受醫師仔細的診治,可能引起令人意想不到的后遺癥。

到時不僅是受害者,在肇事者來說也可能帶來金錢或精神上的損害。希望各位一定要記?。很嚨湑r無論傷勢如何一定要讓醫生徹頭徹尾檢查一遍。通過以上內容的介紹,不知大家對車禍時的`緊急救治方法有沒有了解。車禍畢竟不是小事,大家一定要重視,哪怕身體沒有明顯傷痕也要去醫院進行檢查,以防止不可見的內傷。希望上述內容能給大家帶來一定的幫助,在車禍發生時能有序處理,解決不必要的麻煩。

意外發生車禍應怎樣急救2

開放式氣胸急救:

在我國發生的交通事故當中,胸部受傷的人,約占全部傷者的1/3,當車禍發生時,除了機動車的一部分銳氣傷到自己,還有你平時攜帶的鑰匙、鋼筆等,可能會對你造成傷害,而車禍中猛烈的顛簸,很有可能使刺入胸部的銳氣脫出,這時就會造成胸部的開放式傷口。

當我們發現傷者的胸部有一個嚴重的創傷,考慮這個傷口非常深,甚至你會發現,除了血以外還有血泡往外冒的話,那你一定要警惕,可能會產生創傷性的開放性的氣胸。

車禍中胸部受傷導致開放式氣胸。傷者會伴有嚴重的呼吸困難,這時如果不馬上采取正確的急救方式,傷者隨時會有死亡的危險,在正常的情況下,我們人的胸壁和肺之間有一個隱蔽的腔隙,它叫胸膜腔,這個腔隙里面是沒有空氣的,那么當一個嚴重的創傷,這個傷口深,透過了胸壁,那么這個時候,這個胸膜腔就和外面的空氣相通了,隨著我們的呼吸運動,胸膜腔里面就會積攢大量的氣體,那么這個氣體越積越多,就會影響我們人的呼吸功能。

因此當發現車禍傷者胸口出現開放式傷口,并伴有呼吸困難時,我們應該找一個干凈的紗布,填塞傷口,然后,最重要的是要找一個大于傷口邊緣5厘米的一個不透氣的材料,比如說一塊塑料布,,放在傷口的最上面,用膠帶將傷口使四周沾上,最后用長布條,將傷口處圍緊,注意圍緊時要吸氣,給胸腔留出足夠的活動空間,當車禍發生時,發現傷者的胸部出現開放式傷口,我們第一時間要做的就是堵住傷口,將血止住,這樣做,一,可以避免傷者流血過多,造成死亡。二,可以有效地避免開放式氣胸,等到救護車到來以后,專業的醫生將會進行進一步的處理。

特別提醒:對于有傷口的傷員,應該先給予包扎,再進行心肺復蘇的搶救。心肺復蘇術只適用于無心跳無呼吸的重傷者。

頭部外傷急救:

1、發現受傷者,應盡快檢查頭部有無外傷,是否處于危險狀態。最重要的是不要隨便移動患者,并按以下程序迅速搶救:a取昏睡 *** :即讓負傷者側臥,頭向后仰,保證呼吸道暢通。b若呼吸停止則進行人工呼吸,若脈搏消失則進行心臟 *** 。c若頭皮出血時,用紗布等干凈直接壓迫止血。

2、如果頭受傷后,有血液和腦脊液從鼻、耳流出,就一定要負傷者平臥,患側向下。即左耳、鼻流出腦脊液時左側向下,右側流時右側向下。如果喉和鼻大量出血,則容易引起呼吸困難,應讓受傷者取昏睡 *** ,以使其呼吸方便。

注意事項:

1、受傷后只有頭痛頭暈,說明是輕傷;除此外還有瞳孔散大,偏癱或者抽風,那至少是中等以上的腦傷了。

2、腦外傷病人一旦出現頻繁嘔吐、頭痛劇烈和神志不清等癥狀,那就決不可大意,應速送醫院診治。

3、受傷后如有腦脊液流出時,最好不要用紗布、脫脂棉等塞在鼻腔或外耳道內,因為這樣地引起感染。

骨折急救:

對于骨折傷者,單純的四肢骨折可以就地取材,用硬板、硬紙板等包扎固定,大的骨折應用木板使身體保持筆直狀態,防止骨折的再損傷;在搬動病人時使其身體保持水平,不能扭曲,防止拖拉脊椎受到損傷,使傷勢加重。

遇到交通事故怎么辦

法律分析:如果在道路上發生交通事故,可以先行評估是屬于輕微的財產事故還是一般事故,如果發生的只造成財產損失或者人員輕微傷的交通事故、且車輛能夠移動的情況下,當事人現場可做簡易程序處理:

1、停車后,在確定安全的情況下,可以采取攝像、拍照、標記事故位置或其他方式來固定事故現場;

2、將事故車輛移至不阻礙交通的位置;

3、事故雙方可以互留電話號碼或互換駕駛證、行駛證等證件暫保管,且共同前往指定地點協商處理或者到就近交警大隊進行處理;

4、事故雙方經自行協商達成賠償結果的,需填寫《協議書》由事故雙方的當事人共同簽字,各執一份。

如果發生的交通事故不屬于輕微的交通事故的,則應該立刻停車、報警并且保險備案。

法律依據:《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十條 在道路上發生交通事故,車輛駕駛人應當立即停車,保護現場;造成人身傷亡的,車輛駕駛人應當立即搶救受傷人員,并迅速報告執勤的交通警察或者公安機關交通管理部門。因搶救受傷人員變動現場的,應當標明位置。乘車人、過往車輛駕駛人、過往行人應當予以協助。

在道路上發生交通事故,未造成人身傷亡,當事人對事實及成因無爭議的,可以即行撤離現場,恢復交通,自行協商處理損害賠償事宜;不即行撤離現場的,應當迅速報告執勤的交通警察或者公安機關交通管理部門。

在道路上發生交通事故,僅造成輕微財產損失,并且基本事實清楚的,當事人應當先撤離現場再進行協商處理。

當發生交通事故時我們應怎么辦

1、出現事故時,立刻停車。在停車后,將手剎當拉緊,然后將車內電源關閉之后,然后將警示燈打開,倘若你是在夜間出現事故的話,最好啟用車尾燈示寬燈。2、在做完這些之后,立即打122報警,最好把詳細出事時間、路段、出事汽車以及出事人受傷情況一一給交警講清楚,而且在交警未到現場時是不能逃離事發現場。3、在事故中,如果發現有人受傷,這時候應該第一時間撥打120求救電話。4、出現事故后,這時候一定要保護好事發現場,倘若需要搶救人員那可以挪動現場車輛,但是在挪動的時候,最好要標記當時出事位置。5、如果現場有大火將防止事故再一步嚴重化。6、配合交警勘察收取證據,在交警來了之后,應該配合好交警進行勘查,應該一五一十的講事情原委講給交警,不要借此隱瞞事故經過。7、如果在事故中有關于其他車輛涉嫌,這時候應該把對方車號記住,必要的話記住對方的聯系方式。之后要向車險公司辦理相關手續。

《中華人民共和國道路交通安全法》第七十條_在道路上發生交通事故,車輛駕駛人應當立即停車,保護現場;造成人身傷亡的,車輛駕駛人應當立即搶救受傷人員,并迅速報告執勤的交通警察或者公安機關交通管理部門。因搶救受傷人員變動現場的,應當標明位置。乘車人、過往車輛駕駛人、過往行人應當予以協助。在道路上發生交通事故,未造成人身傷亡,當事人對事實及成因無爭議的,可以即行撤離現場,恢復交通,自行協商處理損害賠償事宜;不即行撤離現場的,應當迅速報告執勤的交通警察或者公安機關交通管理部門。在道路上發生交通事故,僅造成輕微財產損失,并且基本事實清楚的,當事人應當先撤離現場再進行協商處理。

交通事故急救方法有哪些

隨著社會經濟的發展,汽車數量增加,交通事故明顯增多。那么,你知道交通事故急救方法嗎?下面就是我為你整理的交通事故急救方法,歡迎閱讀。

現場傷情判斷

交通事故中致傷過程復雜,傷員的損傷型別不同,傷情各異。在現場緊急救助中,應盡早發現威脅生命的體征,其中最重要的九個體征包括脈搏、呼吸、血壓、溫度、面板顏色、瞳孔、意識狀態、運動能力及對疼痛的反應。

1.脈搏 脈搏能直接而且最快地反映心率和回圈血量的變化,是危重傷員生命衰竭的最早體征,故應立即觸控脈搏,并連續追蹤觀察和記錄。測定脈搏時最常用的部位是腕部橈動脈。

2.呼吸 正常人呼吸頻率差異很大,一般為每分鐘12~20次。因此,檢查時應充分 *** 胸廓,結合呼吸深淺及困難程度來判斷有無呼吸道梗阻。撥出氣體的味道可以反映傷員有無酸中毒和酒精中毒等。

3.血壓 血壓的變化是有效回圈血量和心泵血功能共同變化的結果,低血壓時應及時查明原因并處理。腦損傷時脈壓差增大,心包壓塞時脈壓減小。

4.溫度 體溫主要靠面板調節,面板血管收縮,表現為面板涼而溼,常為休克的最早期體征。

5.面板顏色 一氧化碳中毒、休克、缺氧可使面板表現出櫻桃紅、蒼白、發紺等不同顏色,面板顏色有助于判斷病人狀況,及時作出相應處理。

6.瞳孔 瞳孔變化是反映中樞系統損傷和病人狀態的重要體征,急救時應觀察雙側瞳孔的變化。

7.意識狀態 意識狀態是判斷神經系統損傷最可靠的體征之一,昏迷進行性加重或清醒后再度昏迷,表示有顱內持續性出血,須立即手術治療。

8.運動能力 癱瘓是顱內和脊髓損傷的重要體征,進行性癱瘓多提示顱內有進行性出血,應早期手術。

9.疼痛反應 對疼痛無反應表示感覺功能喪失,肢體運動功能喪失常常伴有感覺功能喪失。如果傷后運動功能存在,而傷員感覺肢體麻木或刺痛,表明可能有脊髓部分損傷,應小心搬運,以防加重損傷。

公路交通事故損傷急救措施

一現場救護和意義

現場救護主要是檢查了解傷情,并采用正確的現場救護方法和技術,作必要的處理,然后及時將傷員運往醫院搶救,以求降低傷情,減少死亡。目前,我國的道路交通事故現場救護工作還比較落后,發生在公路上的大多數道路交通事故人體損傷得不到及時救護,許多傷員不能乘救護車送至醫院。我國道路交通事故致死率高的主要原因之一是現場救護水平低。

二現場救護的基本原則

道路交通事故人體損傷現場救護的目的是為了降低人體損傷程度,避免—些致命傷的傷員,因搶救遲緩而喪失生命。現場救護應該遵循的基本原則是:在判明傷情前提下,先搶救重傷員,后護理一般傷員;先處理危及生命的嚴重損傷,后處理一般損傷;在不加重可能是隱蔽性創傷的條件下,進行必要的處理和傷員的翻動和搬運。

三現場救護的基本步驟

道路交通事故現場救護的工作內容和基本步驟如下:

1.迅速將傷員從危險環境中解救出來,盡快脫離險境,避免繼續加重、加大人體損傷。如傷者壓于車輪下或物體下,在搶救時絕對不能拉拽傷者的肢體,以防損害傷者的神經或血管。需移動車、物時可用人推,避免驅車不慎造成傷者二次受傷。

2.判明傷情和真死假死。按照急救要求,采取正確的止血、固定、包扎、心肺復蘇等現場緊急處理。應首先控制和制止大出血和疏通呼吸道,這是保護傷員生命的首要環節。固定傷肢體是減輕疼痛、避免骨折損傷血管、神經,防止傷情加重的重要環節。切記不可放棄對假死者的搶救。

3.迅速與醫院、急救機構“120”、“999”聯絡,請專業人員參加現場救護,提高救護效果。

4.攔截車輛,將傷員送往距離近,具有急救條件的醫院和救護中心。先送危重傷員,后送輕傷員。

四基本生命支援與現場處理

1.保持呼吸通暢 上呼吸道梗阻是嚴重創傷傷員早期死亡的主要原因之一。在昏迷傷員中,梗阻原因以舌根后墜及異物、血塊或嘔吐物堵塞最為常見,清醒傷員則因咽喉部損傷或水腫所致?,F場處理時應迅速清除口腔異物,方法是將傷員置于仰臥位,頭放低并偏向一側,也可將傷員側臥位,然后用手指或吸引器迅速清除口腔及咽喉部異物、血液或嘔吐物。緊急時應用手提起或托起下頜,防止因舌后墜而導致上呼吸道梗阻。對有嚴重通氣障礙或呼吸困難者應及時進行氣管插管或環甲膜穿刺。

2.控制失血 持續性出血具有很大危險性,特別是內出血較為隱蔽,容易漏診??刂仆獬鲅容^容易,用手指、手掌或敷料直接壓迫出血部位是最有效的方法,幾乎所有的外出血均可止住,然后用敷料和繃帶加壓包扎。使用止血帶時,須有明顯標志,并寫明開始用止血帶的時間,使止血帶及時間標記完全暴露在醫務人員的視線內,必要時可寫在傷員的前額上,嚴禁在止血帶外面包裹任何物品。使用夾板將骨折固定可以減少對血管的繼發損傷和出血。對懷疑有內出血的傷員應根據脈搏、血壓狀態果斷處理,及時手術切開止血。

常用的方法有指壓止血法、加壓包扎止血法、加墊屈肢止血法和止血帶止血法4種。

3.頭顱損傷 傷員的意識狀態是判斷顱腦損傷的關鍵,如發現傷員進行性昏迷加重,須立即送往能處理顱內傷的醫院進行治療,不得在現場延遲。由于腦外傷后易發生水腫,故勿輸液過多,應限制在維持正常需要的水平。

4.胸部損傷 胸部損傷的處理對維持正常呼吸功能和血液回圈均有重要影響。連枷胸的現場處理主要是固定胸廓,減少反常呼吸。開放氣胸傷員立即用消毒敷料堵塞、封閉傷員。張力性氣胸傷員常有明顯缺氧及呼吸窘迫癥狀,須立即用粗針頭減壓。診斷有血胸和心臟壓塞的傷員應火速后送,在現場一般不做處理。

5.妥善固定 有效的固定對減輕疼痛、防止繼發性損傷有重要意義。特別是對懷疑有頸椎損傷的傷員,應以頸托進行嚴格固定,小心地將傷員平移或翻滾,使傷員仰臥在脊柱板上,用沙袋分別置于頭兩側以固定頭部,胸、骨盆及雙下肢均用寬布帶固定在脊柱板上,防止任何頸部旋轉、側彎、過伸或過屈活動。轉運過程中繼續觀察脊髓損傷的合并癥,如呼吸障礙和神經源性休克。肢體固定應包括骨折上、下兩個關節,在固定過程中應盡量減少肢體的活動。

6.搬運方法

1徒手搬運:

1單人搬運:由一個人進行搬運。常見的有扶持法、抱持法、背法;

2雙人搬運法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運法、平臥托運法;

3三人或四人搬運法:多用于脊柱脊髓損傷病人;

2器械搬運法:將傷員放置在擔架上搬運,同時要注意保暖。在沒有擔架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔架搬運。

7.運送傷員 運送傷員是現場救護的重要環節,包括將傷員搬運到運送的車輛上和將傷員迅速送往醫院,做好運送途中的護理。

擔架是較好的急救搬運工具,既方便又實用省力,傷員躺在或趴在擔架上也較舒服。在使用擔架時,兩個救護人員,把傷員抬起,輕輕抬到或翻轉到擔架上。脊椎骨折的傷員不能用普通的軟擋架搬運,需用木板擔架。由3—4人分別用手托住傷員頭、胸、骨盆和腿,動作一致地將傷員托起,平放在擔架上或將傷員平滾到擋架上。嚴禁一人抱肩一人抱腿的方法,以免造成脊柱扭轉、脊髓斷裂和下肢癱瘓的嚴重后果。

現場搶救沒有條件時,給急救機構“120"、“999”打電話由救護車護送傷員最為適宜。但目前大多數交通事故傷員需要靠攔截過往車輛運送到醫療單位。在攔截車輛的問題上,普遍地錯誤認為汽車越高階越好的傾向,覺得小客車穩定舒適。其實,最理想的護送工具是大、中型卡車,因為它能使傷員平臥其間;小客車雖然有軟坐椅,然而長寬不足,傷員只能以被動屈曲姿勢蜷縮在座椅上,反而容易加重傷情。

現場急救人員到達現場后,不要在未判明情況下,急于將傷員轉送醫院,因為沒有查清傷情和受傷部位,特別是一些隱蔽性損傷沒有被發現,就會在忙亂的搬運中加重傷情,甚至使傷員在裝運中喪生。

運送途中,護送人員應對傷員隨時進行全面細致的觀察,因車禍致傷往往并非單一傷,可能是多發傷,或有些傷的癥狀互相掩蓋,因此不能只顧明顯傷,而忽略其他致命傷。如只顧頭部傷,忽視下肢橫斷骨折傷及動脈血管大出血,可造成失血性休克死亡。如果現場距大醫院較遠,不要為尋求治療醫術較強的大醫院而延誤護送傷者,失去搶救機會,而可將傷者護送到離現場較近的區縣醫院,以便施行搶救措施,如因搶救工作需要,接診醫院均會邀請??拼筢t院大夫或及時轉院救治。

傷員后送禁忌證,制定傷員后送禁忌證的標準,目的是減少傷員后送時的死亡,降低傷殘和死亡率,提高治愈率。因此,傷員后送必須以傷員的傷情穩定和途中保證無意外發生為前提。以下是傷員禁忌后送的標準:

1繼續出血者,或經現場止血仍不徹底,休克未得到糾正或途中可能發生休克者;

2四肢骨折未經固定,或雖經固定,但固定肢體末梢血液回圈不良者;

3顱腦傷伴深昏迷,或因顱內血腫、腦水腫等使煩內壓增加,有發生腦疝可能者;

4頸椎損傷伴高位截癱,且伴高熱和呼吸功能障礙,尚未經適當急救而途中可能會傷病情惡化死亡者;

5呼吸道梗阻,已造成極度呼吸困難或窒息而尚未解除者;

6胸部傷伴大量血氣胸,胸腔內繼續出血或漏氣,傷情繼續惡化者;或開放性氣胸傷口未封閉包扎,或因張力性氣胸胸腔內壓力未解除者;

7傷病員的傷病情嚴重,途中無醫療監護或未與接收醫院聯絡者。

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