今天給各位分享工傷墊付報銷差額的知識，其中也會對工傷費用墊付進行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！

本文目錄一覽：

• 1、工傷保險賠付差額
• 2、工傷賠償差額部分怎么處理
• 3、工傷住院費用工傷保險報銷一部分，剩下的差額部分該誰來付？
• 4、工傷報銷比例是多少

工傷保險賠付差額

1、 工傷 賠償 社保 繳費金額和實際綜合 工資 之間存在差額，差額部門如果是由于用人單位未如實申報 工傷保險 的，由用人單位負責補足差額的。 2、法律依據(jù)參考：《實施辦法》第十三條的規(guī)定：“用人單位少報職工工資，未足額繳納工傷保險費，造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的，差額部分由用人單位補足”。 勞動和社會保障局《關(guān)于用人單位不按規(guī)定進行 社會保險 登記不如實申報參保人員和繳費工資的處理意見》第五條：“因參保單位少報參保人員和繳費工資，導致勞動者社會保險待遇損失的，由參保單位按照相關(guān) 法規(guī) 政策規(guī)定負責賠償”。

工傷賠償差額部分怎么處理

因為用人單位上報繳費工資致工傷職工工傷保險待遇低于應(yīng)享受標準的，可以要求用人單位補足差額。

《中華人民共和國社會保險法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用(二)住院伙食補助費(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用(五)生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼(七)終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當享受的一次性醫(yī)療補助金(八)因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金(九)勞動能力鑒定費。第三十九條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：(一)治療工傷期間的工資福利(二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼(三)終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

工傷住院費用工傷保險報銷一部分，剩下的差額部分該誰來付？

按照《工傷保險條例》的規(guī)定，職工發(fā)生工傷后，享受工傷醫(yī)療待遇，所產(chǎn)生的醫(yī)療費用由單位承擔。工傷保險賠償了一部份后，其余部份由單位報銷。或者直接到單位所在地的勞動仲裁委提出勞動仲裁。

工傷保險條例有明確規(guī)定，差額全由單位補足。工傷保險，是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。

工傷保險的認定 勞動者因工負傷或職業(yè)病暫時失去勞動能力，工傷不管什么原因，責任在個人或在企業(yè)，都享有社會保險待遇，即補償不究過失原則。

【法律依據(jù)】

《工傷保險條例》第三十三條，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

袁方律師解析：

工傷保險，又稱職業(yè)傷害保險。工傷保險是通過社會統(tǒng)籌的辦法，集中用人單位繳納的工傷保險費，建立工傷保險基金，對勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害或職業(yè)病，并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時，給予勞動者及其實用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會保障制度。這種補償既包括醫(yī)療、康復所需費用，也包括保障基本生活的費用。

工傷保險對象的范圍是在生產(chǎn)勞動過程中的勞動者。

工傷保險的責任具有賠償性。也就是說勞動者的生命健康權(quán)、生存權(quán)和勞動權(quán)受到影響、損害甚至被剝奪了。因此工傷保險是基于對工傷職工的賠償責任而設(shè)立的一種社會保險制度，其他社會保險是基于對職工生活困難的幫助和補償責任而設(shè)立的。統(tǒng)一專屬工傷保險方案與社保完全對接，補充了一次性傷殘就業(yè)補助金的賠償。

工傷保險實行無過錯責任原則。無論工傷事故的責任歸于用人單位還是職工個人或第三者，用人單位均應(yīng)承擔保險責任。

根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，工傷保險的適用范圍包括中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶。公務(wù)員和參照

工傷報銷比例是多少

1、目前正常繳費單位的工傷職工醫(yī)藥費用規(guī)定：按費比例段報銷：分別為95%、90%、80%和70%，差額部分由單位承擔。

2、按《工傷保險條例》規(guī)定，用工單位一次性向工傷經(jīng)辦機構(gòu)繳納1—4級傷殘職工的有關(guān)工傷保險費用。

3、職業(yè)病退休工作病故后，按《工傷保險條例》享受相關(guān)待遇

【法律依據(jù)】：

《工傷保險條例》第二條 中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。

中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。　

《工傷保險條例》第三條 工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行。

【溫馨提示】

以上回答，僅為當前信息結(jié)合本人對法律的理解做出，請您謹慎進行參考！

如果您對該問題仍有疑問，建議您整理相關(guān)信息，同專業(yè)人士進行詳細溝通。

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